Tuberculosis Pulmonar

Tuberculosis Pulmonar
Definición
Enfermedad infecciosa producida por la M. tuberculosis de localización preferentemente pulmonar, pero  que no solo afecta al pulmón si no que también puedeafectar a los ganglios hiliares vecinos, a los bronquios y a la pleura.  Además de ello, también existen formas de tuberculosis que afectan a otros órganos, como cerebro y meninges, hueso, hígado, riñón,piel, etc.
Agente Causal
Producida por una micobacteria, Mycobacterium tuberculosis (MT), también llamado bacilo de Koch, aerobio, de 1 a 10 μm de longitud, acido- alcohol resistente, no seconocen endo o exotoxinas.
Epidemiologia
* En el nivel mundial, un tercio de la población se encuentra infectada por el M. tuberculosis, y al año ocurren 10 millones de casos nuevos y fallecen 3millones de personas.
* En México, durante el año 2000 se registraron 15 649 casos que correspondió a una morbilidad de 15.6 por 100 000 habitantes.
* No se observa diferencia por género, peroafecta predominantemente a px desnutridos, con malas condiciones de higiene, px con VIH.
* La mortalidad por tuberculosis pulmonar en 1999 tuvo 3.3 muertes por cada 100 000 habitantes.Mecanismos de Transmisión
* En la mayoría de los casos, se adquiere por inhalación del bacilo, contenidos en pequeñas partículas aerógenas capaces de alcanzar el alveolo pero también puede ser por víadigestiva, urogenital, cutánea y trasplacentaria.
* El periodo de incubación desde la introducción del bacilo hasta la reactividad, es de 2 a 4 semanas en promedio, pero puede ser de varios meses.Fisiopatología
T Primaria
El bacilo entra a los pulmones, se multiplican, y atraen macrófagos y células T, después matan a los macrófagos infectados y salen al espacio extracelular donde sediseminaran a los ganglios linfáticos cercanos y si esto dura mucho tiempo y no hay resolución de la enfermedad, se disemina sistémicamente a otros órganos.
T de reactivación
Es por una reactivación...