ULCERAS POR PRESI N 1

ULCERAS POR PRESIÓN

Introducción:
En el presente documento se muestra el manejo clínico de las ulceras por presión para la comprensión de la importancia del manejo de las mismas .Las ulceras por presión (UPP) representan una importante problemática de salud. La presencia de UPP tiene importantes repercusiones tanto personales como socioeconómicas, convirtiéndose así en un problema de pública.El buen manejo clínico de las UPP es un factor primordial para el mantenimiento de la salud en los pacientes hospitalizados ya que la mayoría de las UPP que presentan los pacientes son evitables y prevenibles a través de la aplicación de escalas de valoración y riesgos de UPP.
Por esto la prevención de las UPP se convierte en un tema de interés para los profesionales, pues se ha convertido en unode los indicadores de calidad en el cuidado de enfermería, porque determina la efectividad del cuidado de la piel dado por el profesional que desempeña su labor en las diferentes instituciones de salud.
Estas ulceras pueden llegar a ser un problema a largo plazo, y son una causa importante de morbilidad. En el entorno hospitalario contribuyen a una mayor duración de la estancia del paciente y deesta manera bloquean las camas para ser utilizada por otro paciente. Las úlceras son difíciles de tratar, son una causa permanente de dolor y las molestias para el paciente.



Objetivo
Explicar la importancia del control y prevención de ulceras por presión en el medio intrahospitalario con el fin de establecer una orientación en la toma de decisiones clínicas basadas en las recomendaciones yerradicar practicas no útiles o dañinas para el manejo de UPP en el ámbito hospitalario. Lo que favorece a la mejora en la efectividad seguridad y calidad de la atención médica, contribuyendo de esta manera al bienestar de las personas y de las comunidades, que constituye el objetivo central de los servicios de salud.













MARCO TEÓRICO

Las ulceras por presión (UPP) es un problema que puedellegar a ser constante en los hospitales o centros de atención de largo plazo, ya que prolongan el tiempo de estancia hospitalaria y aumentan los costos de atención de esta manera "bloquean" camas que pueden ser utilizadas por otros pacientes y son una causa importante de morbilidad. Con medidas adecuadas se pueden evitar un porcentaje importante de casos.
Las ulceras por presión (escaras porpresión, escara de decúbito y ulcera de decúbito), es una lesión de origen isquémico localizada en la pie y en los tejidos subyacentes con perdida cutánea, que se produce por presión prolongada o fricción entre dos planos duros, uno que pertenece al paciente y otro externo a él. En su desarrollo se conjugan dos mecanismos; la oclusión vascular por la presión externa y el daño endotelial al nivel de lamacro - circulación .En su formación participan tres tipos de fuerzas: presión, fricción, y cizallamiento.
Al presentarse una UPP se altera esta integridad del individuo, el cual se ve afectado en su salud con repercusiones sanitarias, demostradas por la incidencia en la morbimortalidad y en el aumento de las infecciones y además las repercusiones sociales por la influencia en la calidad devida.
Por lo tanto es importante destacar el impacto económico que las UPP provocan en el servicio de salud, aumentando los costos en: días-camas, hora enfermera, insumos, considerando que es un problema evitable.
Según El Catalogo Maestro De Guías De Práctica Clínica: IMSS- 105-08 Prevención Y Tratamiento De UPP no se cuenta con estudios a nivel nacional que indique su incidencia, sin embargo unestudio realizado en pacientes con ventilación mecánica, de la unidad de cuidados intensivos e intermedios del instituto nacional de enfermedades respiratorias, reporto una incidencia de 80% y los siguientes porcentajes de frecuencia de acuerdo a su localización: sacro (30%), cóccix (28%), trocánteres (17%), talones (12%) y otros 13% de los pacientes desarrollo al menos una escara de la primera...