Ultima Reforma

Prolegómenos - Derechos y Valores

LA ÚLTIMA REFORMA DEL SISTEMA
GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
EN SALUD EN COLOMBIA:
Lejano de la eficiencia y camino a la
privatización total
José O. López Oliva

*

Fecha de Recepción: 22 de Abril de 2010
Fecha de Aceptación: 30 de Abril de 2010
Artículo de Reflexión
Resumen
La ley 1122 de 2007, mediante la cual se hacen
algunas modificaciones al Sistema Generalde
Seguridad Social en Salud en Colombia, refleja
cambios encaminados a la privatización de los
servicios de salud. Artículos como el No. 14
de la citada ley, tiene evidentes influencias del
Código Comercial Colombiano en lo atinente
a los actos y procedimientos médico-sanitarios;
sumado a lo anterior, la Corte Constitucional
señala que al delegarse la prestación del servicio

∗

Abogado consultor,conferencista a nivel nacional
e internacional, profesor Universitario de Pregrado
y Postgrado, candidato a Magister en Derecho con
enfoque en Derecho de la Responsabilidad y Seguros
de la Universidad de los Andes, Magister de la Universidad Carlos III de Madrid (España), Especializado
en Derecho Comercial de la Universidad Pontificia
Bolivariana de Medellín; con estudios de postgrado
en DerechoPenal y Probatorio de la Universidad
del Rosario. Catedrático a nivel nacional dentro del
programa de capacitación a verificadores de las condiciones de habilitación de prestadores de servicios
de salud coordinado por el Ministerio de Protección
Social. Docente certificado a nivel internacional por
la Life Office Management Asociation, Inc – Loma
con sede en Atlanta-Georgia (USA). Ha escrito ypublicado textos de contenido jurídico. Profesor de la
facultad de derecho de la Universidad Militar Nueva
Granada. Correo electrónico: jose.lopez@unimilitar.
edu.co ; joselopez@jloabogados.com

público de salud a una entidad particular, ésta
ocupa el lugar del Estado legitimándose para
obtener utilidades a costa de la salud de los
usuarios de este servicio.
Palabras Clave
Salud, Privatización,Negocio,
Improvisación, SISBEN.

Ineficacia,

THE LAST REFORM OF THE
GENERAL SYSTEM OF SOCIAL
SECURITY IN HEALTH IN
COLOMBIA:
Distant from the efficiency and near to the
total privatization
Abstract
The 1122 law of 2007, that present some modifications to the general Colombian system of
health, reflects changes aimed to the privatization of the health service. Some articles, such
as the number 14 ofthis law, present evident
influences from the Colombian commercial
code concerning to the acts and procedures of
the health care.
The constitutional court notes that the delegated provision of public health service to
a particular institution takes the place of the
State legitimizing to get profit at the expense of
the health of service users
Keywords
Health, Privatization, Business, Inefficiency,Improvisation, SISBEN
INTRODUCCIÓN

El presente escrito, es resultado de un trabajo
exploratorio relacionado con la última reforma
expedida por el legislador, concretamente
la Ley 1122 de 2007. En principio, el poder
legislativo, en aras de establecer normas que
regulen el Régimen de Seguridad Social en

Bogotá, D.C. Colombia - Volumen XIII - No. 25 - Enero - Junio 2010 - ISSN 0121-182X

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LA ÚLTIMA REFORMA DEL SISTEMA GENERAL

Colombia, expide la Ley 100 en el año de 1993;
en su Artículo No. 157, esta determina dos vías
para la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud1 (SGSSS): De un lado, el
Régimen Contributivo, dirigido a las personas2
con contrato de trabajo, los servidores públicos,
los pensionados y jubilados, y adicionalmentelos trabajadores independientes que cuenten
con una capacidad de pago. Por otro lado, el
Régimen Subsidiado, adecuado para las personas que carecen de recursos económicos para
asumir la totalidad del monto de cotización.
De la misma manera, la norma citada establece
el acceso al SGSSS por medio de los denominados “participantes vinculados”, quienes
por motivos de incapacidad de pago (no por
ello...