un tema interesante

Criterios de Resultado

Indicadores

Criterios de Resultado

060205 Sed
060215 Ingesta adecuada de líquidos
060101 Presión arterial
060105 Pulsos periféricos
060117 Humedad de membranas y mucosas
070307 Fiebre
070308 Dolor/ hipersensibilidad

0602 Hidratación
0601 Equilibrio hídrico

0703 Severidad de la infección

120801 Estado de ánimo deprimido
120805 Expresión de culpainapropiada o excedida
121014 Preocupación por sucesos vitales
121031 Temor verbalizado
121015 Preocupación por la fuente del miedo
140403 Busca información para reducir el miedo
140405 Planea estrategias para superar situaciones
temibles
130216 Expresa sentimientos sobre pérdida
130220 Verbaliza la realidad de la pérdida

1208 Nivel de depresión
1210 Nivel del miedo

1404 Autocontroldel miedo

00401 Horas de Sueño
00404 Calidad del sueño
1302 Superación de problemas
00406 Sueño interrumpido
210201 Dolor referido
210208 Inquietud
210209 Foco limitado
160505 Utiliza los analgésicos de forma
apropiada
160503 Utiliza medidas preventivas
130401 Expresa sentimientos sobre pérdida
130418 Comenta pérdida con seres queridos
130421 Expresa expectativas positivas futuro0004 Sueño

2102 Nivel de dolor

1605 Control del dolor

1304 Resolución de la aflicción

Indicadores

PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO DEL
PACIENTE CON ABORTO DIFERIDO Y LEGRADO
Espacio reservado para la etiquete identificativa

DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE ESTANDAR
Mujer gestante entre 15- 49 años. Acude hoy a consulta para control ecográfico y es diagnosticada de aborto diferido engestante de menos de
22 semanas. En urgencias se pide preoperatorio urgente.
Trae vía obturada en MSI. Se mantiene en dieta absoluta. No presenta sintomatología, pero si gran afectación psicológica por la pérdida del
feto.

TIEMPO MEDIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA
24-48 horas
ALERGIAS: __________________________________________________________________________

Gravemente
comprometido
Ninguno1

1
Escaso

2

Sustancialmente
comprometido

2
Moderado

3

Moderadament
e
comprometido

Levemente
comprometido

Sustancial 3 Extenso

4

5

4

No
comprometido

Nunca
demostrado

Raramente
demostrado

A veces
demostrado

Frecuentemente
demostrado

Siempre
demostrado

1

2

3

4

5

Extenso

5
Sustancial

Moderado

Escasoe

12

3

4

INTERVENCIONES*

Ninguno

5

Grave

Sustancial

Moderado

Leve

1

2

3

4

TRATAMIENTO DOMICILIARIO

Ninguno

5

INTERVENCIONES*

4120 Manejo de líquidos
5270 Apoyo emocional
● Administración de terapia IV
● Comentar la experiencia emoscional con la paciente
● Instruir al paciente en estado de “nada por boca” si procede.
● Realizar afirmacionesenfáticas o de apoyo
2314 Administración de Medicación IV
● Abrazar ao tocar a la paciente para proporcionarle apoyo.
● Seguir los cinco principios de medicación
● Animar a la paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza
● Tomar nota del historial médico y del historial de alergias
● Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta
● Prepararcorrectamente el equipo para la administración de medicación
emocional.
● Verificar la colocación y permeabilidad del catéter IV en la vena
● Permanecer con la paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los
● Controlar el equipo IV, la velocidad del flujo y la solución a itnervalos
periodos de más ansiedad.
regulares, según protocolo del centro.
5290 Facilitar el duelo
●Verificar si se producen infiltrados y flebitis en el lugar de infusión.
● Idenbtificar la pérdida
● Documentar la adminstración de medicación y la respuesta del paciente
● Fomentar lq expersión de sentimientos a cerca de la pérdida.
4020 Disminución de la hemorragia
● Escuchar las expresiones de duelo
● Determinar la cantidad y naturaleza de la pérdida de sangre
● Fomentar la identificación...