UNIDAD 3 TECNICAS QUIRU


Técnicas Quirúrgicas
Resumen de la Unidad No.3

Equipo No. 4
Integrantes:
Antonio González Nataly.
Castillo Villegas Leslie Daniela.
Elvira Cruz Tlalli Adriana.
Flores Hernández Guillermo.
Galicia Gámez Isaac Abdiel.


Grupo: 1507




Antibióticos
El tratamiento odontológico busca disminuir cuantitativa y cualitativamente la poblaciónde inoculo en las infecciones odontogénicas; aunque existen numerosos cuestionamientos respecto al uso de antibióticos en la práctica odontológica general, encontrando información que sustenta su indicación empírica, sin considerar parámetros farmacocinéticos ni farmacodinámicos evaluados en ensayos clínicos.
Las infecciones odontogénicas que podrían requerir la administración de un fármacoantibiótico para su tratamiento son: pulpitis, absceso periapical, gingivitis ulcerosa necrotizante, pericoronitis, periimplantitis, y periodontitis agresiva. Los fármacos antibióticos de primera elección para el tratamiento de infecciones odontogénicas son las penicilinas, como la amoxicilina y amoxicilina con ácido clavulánico, fenoximetilpenicilina y bencilpenicilina. Para los alérgicos a losbetalactámicos, los fármacos de elección son lincosamidas, clindamicina , macrólidos, azitromicina y claritromicina , tetraciclina, fluoroquinolonas, moxifloxacino, y quinolonas, ciprofloxacino. Siendo recomendada la administración de nitroimidazoles, particularmente metronidazol, por ser un fármaco activo contra bacterias anaerobias.









Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs)
Definición:
Soncompuestos que se relacionan químicamente por el hecho de ser ácidos orgánicos, tienen carácter lipofílico en medio ácido y gran afinidad a las proteínas plasmáticas, lo que determina una distribución selectiva en los tejidos inflamados y su acción farmacológica.
Efectos:
Analgésicos: De eficacia moderada no ejercen acción sobre la corteza cerebral; aún cuando en la actualidad en muchos trabajos de laliteratura se reporta que los AINEs actúan en forma local (a nivel periférico) y espinal (a nivel central), mecanismos involucrados en la transmisión y percepción del dolor y en la modulación central de la inflamación.(3, 4, 5, 6)
Antipiréticos: son capaces de provocar descenso de la temperatura corporal en sujetos febriles.
Antiinflamatorios: inhiben procesos inflamatorios de diversas naturalezasinespecíficos).
FARMACOCINETICA:
Todos los AINEs son absorbidos rápidamente y casi por completo con la administración bucal. La absorción ocurre por difusión pasiva en el estómago y en la zona superior del intestino delgado.
Como estas drogas son ácidos débiles no son ionizados en el medio muy ácido de la mucosa gástrica, en este estado los AINES son lípidos solubles y difunden rápidamente dentrode las células gástricas, donde el pH es muy alto y la droga se disocia, de esta forma el AINEs, se convierte en un ión atrapado dentro de las células gástricas.
Esta alta concentración local contribuye al efecto adverso gastrointestinal y coadministrando antiácidos se retarda la absorción, pero la misma cantidad de droga es absorbida. Una gran fracción de la dosis del medicamento es absorbida enel intestino delgado a pesar de esta circunstancia.
La vía rectal no confiere ventajas ya que la absorción es errática e incompleta y de la misma forma, por los mecanismos sistémicos se producen los efectos secundarios. Así que por todo esto se prefiere la vía bucal.
En el plasma los AINES se combinan con albúmina en gran proporción. Pero es una combinación fácilmente disociable por lo que sonfrecuentes las interacciones.
Las uniones proteicas sirven como una reserva y sólo la droga libre es activa, esto es, capaz de producir los efectos terapéuticos o tóxicos y disponibles para el metabolismo o la eliminación.
Los AINES se distribuyen de manera uniforme por todo el organismo y en particular aquellos que desarrollan un proceso inflamatorio: probablemente a causa de sus características...