Ureteres

Estrechamiento Fisiológico del Uréter


Introdución:

Los uréteres son pequeños tubos de músculo liso, cuyo revestimiento interior mucoso es de origen mesodérmico, que nacen en la pelvis renal yse dirigen hacia abajo para abrirse en la vejiga urinaria.
La pared del uréter está formada por dos capas: una capa muscular externa y una capa muscular interna. La capa muscular está formada porfibras que producen ondas que llevan la orina hacía la vejiga. Cada uréter está inervado por fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas. La longitud de cada uréter es de entre 21 y 30 cm, con undiámetro de aproximadamente 3 milímetros y, su función es la transportar la orina desde el riñón hasta la vejiga penetrando en ella por una zona llamada trígono.
Poseen tres capas de tejido de dentro afuera:
Capa mucosa: Está recubierta por un tipo de epitelio estratificado que es el epitelio transicional o urinario.
Capa muscular: Contiene fibras musculares longitudinales, circulares y espirales,que permiten el peristaltismo del uréter desde los riñones hasta la vejiga.
Capa adventicia: Está formada por tejido conjuntivo que recubre el uréter y la aísla del resto de los tejidos.
Generalmentela orina desciende por el uréter por acción de la gravedad y no por contracciones, salvo en el caso de obstrucción de estas vías urinarias; entonces se forma una onda peristáltica por encima delobstáculo con el fin de empujar ese obstáculo y facilitar su salida. En este caso suceden dos fenómenos musculares:
 Desplazamiento del anillo de contracción.
 Acortamiento del uréter por encima delanillo de contracción.

Recorrido, situación e irrigación:

Por su descenso abdominal, se puede decir que el uréter presenta 4 posiciones:

 Porción lumbar o abdominal: Nace a nivel de L3,discurriendo paralela a los cuerpos vertebrales L3, L4 y L5. Va desde la pelvis renal hasta su cruce con las arterias ováricas y espermáticas. Se relaciona anteriormente con el peritoneo, el duodeno...