Urgencias Cardiocirculatorias

URGENCIAS CARDIOCIRCULATORIAS
 DOLOR TORÁCICO AGUDO
* Es una de las manifestaciones clínicas +import. de las distintas enfermedades cardíacas.
* Siempre es necesario determinar la causa,su posible gravedad y decidir la necesidad de envío urgente al hospital.
Causas del dolor torácico agudo:
* Causas cardíacas IAM, ANGOR, Arritmias, Valvulopatía...
* Pulmonares Embolia,Neumonía, Pleuritis, Neumotorax...
* Gastrointestinales Ulcus, Gastritis, Hernia de Hiato, Gases...
* Neuromusculares Traumatismos, Herpes Torácico...
* Psicosomáticas Histeria, Ansiedad...Tipos de dolor:
Angina de pecho: -dificultad para definir la molestia
-más bien sensación de opresión, pesadez, disnea, quemazón.
IAM: -sensación dolorosa más clara e intensa
-dolor insoportable-sensación de gravedad extrema
Localización del dolor:
IAM: localización imprecisa y límite malñ definidos, dolor profundo en el interior del tórax.
-retroesternal ( zona de la corbata )
-regióntorácica izquierda, derecha o ambas
-brazo izquierdo
-irradia a cuello, mandíbula, epigastrio, espalda.
@ Cualquiera de las causas de dolor torácico pueden tener estas mismas localizaciones.
Angor:localización retroesternal pudiendo irradiar a cuello, codos o articulaciones . Cualquier tipo de molestia en la parte superior del pecho en >40 años puede ser Angor.
Irradiación:
* Cualquierpatología visceral q c con dolor precordial puede irradiar a brazo izqdo.
* Si irradia a Md sospechar de IAM
* Irradiación a espalda, región lumbar o EEII, sospechar de ADA
* La Artrosiscervical tb puede irradiar a la región precordial y brazo izqdo.
Duración:
* IAM dolor durante horas. Tb ocurre en EP y ADA
* Angor relativamente corto, <20´. Si dura <30´´ nunca es porIsquemia coronaria, sino de origen muscular.
Alivio del dolor:
* IAM, ADA y EP el dolor no cede con cambios posturales, ni con administración de Nitroglicerina.
* Angina de Pecho dolor...