URGENCIAS OBSTÉTRICAS Y GINECOLÓGICAS










MARGARITA TEJÓN MORÁN
Experto en enfermería de Urgencias y Emergencias Avanzadas
Curso 2009/2010
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
URGENCIAS GINECOLÓGICAS
DISMENORREA
ABSCESO DE BARTHOLINO
PRIMOINFECCIÓN HERPÉTICA
ENFERMEDADINFLAMATORIA PÉLVICA
ABDOMEN AGUDO
HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL
TORSIÓN ANEXIAL
URGENCIAS OBSTÉTRICAS
EN EL EMBARAZO
1ª MITAD
ABORTO
EMBARAZO ECTÓPICO
PLACENTA PREVIA
HIPEREMESIS GRAVÍDICA
2ª MITAD
DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA
ROTURA UTERINA
PARTO PREMATURO
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA (D.P.P.N.I)
EN EL PARTO
DESGARRO DE PARTES BLANDAS
ATONÍAUTERINA
TRASTORNOS ADHERENCIALES DE LA PLACENTA
EN EL PUERPERIO
HEMORRAGIA
INFECCIÓN
Endometritis
Herida Quirúrgica
Mastitis
Tromboflebitis
VASCULITIS

CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA






INTRODUCCIÓN



Las urgencias constituyen una parte esencial dentro de la asistencia sanitaria, pudiendo considerarse uno de los principales niveles asistenciales, junto a laatención primaria y a la atención especializada, debido a su gran repercusión cualitativa y cuantitativa.
El fenómeno de la inmigración ha modificado claramente el patrón de pacientes que acuden a estos servicios. En nuestro País, la población inmigrante ha duplicado su número en los últimos 5 años, procediendo sobre todo de países de renta inferior a la nuestra.
Definimos asistencia deurgencia a aquella atención que se presta al paciente en casos en que su situación clínica hace precisa una actuación sanitaria inmediata.
Por todo ello, es importante con vistas a la gestión y planificación de los recursos sanitarios el conocer el perfil de pacientes que solicitan asistencia de urgencia, con el objetivo de mejorar la calidad de la misma, y en base a estofijaremos los objetivos que veremos más adelante.
Debemos hacer especial mención a la importancia de la prevención en las enfermedades ginecológicas y obstétricas, ya que con una buena educación en estos temas podemos evitar gran parte de los problemas ocasionados por dichas enfermedades y a la supresión de factores desencadenantes como pueden ser el tabaco, ciertos hábitos alimentarioso el alcohol.
En este trabajo haré mención a algunas de las enfermedades ginecológicas y obstétricas más frecuentes en los servicios de urgencias, diferenciando en estas últimas las tres etapas en las que se divide este estado fisiológico: el embarazo, el parto y el puerperio.



OBJETIVOS

Objetivos generales

Actualizar los protocolos diagnósticos y terapéuticos en elámbito de la urgencia obstétrica y ginecológica.
Divulgar los protocolos de actuación en urgencias obstétricas y ginecológicas.



Objetivos específicos

Conocer los cuadros clínicos urgentes más frecuentes en los servicios de urgencias de Ginecología y Obstetricia:
Revisar las pautas de diagnóstico en las urgencias ginecológicas y obstétricas.

Revisar los protocolos deactuación existentes en la atención a la mujer afectada de un proceso urgente ginecológico u obstétrico.


URGENCIAS GINECOLÓGICAS

dismenorrea

Dolor pélvico/abdominal de inicio durante o en los días previos a la menstruación, con irradiación lumbosacra o a muslos.

También náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, cefalea, cansancio, cambios de estado de ánimo.

50% MUJERESPOSTMENARQUICAS

10% INCAPACITADAS 1-3 DÍAS

Ciclos anovulatorios/Elevación de Prostaglandinas

Clasificación
1- Dismenorrea Primaria Ausencia de patología orgánica demostrable

2- Dismenorrea Secundaria...