Urgencias y Emergencias

URGENCIA Y EMERGENCIA
Emergencia:
brusco,
implica
riesgo, vital
inmediato,
es
objetivable

urgencia:
inicio
rápido,
no
súbito, Requiere
asistencia
rápida
pero
no
Inmediata.
tiene
componente
subjetivo


La definición de urgencia según la OMS es aquella patología cuya evolución es lenta y no necesariamente mortal, pero que debe ser atendida en máximo 6 horas. Así pues, para poder definir unaurgencia es preciso que el paciente padezca una enfermedad, que sin el tratamiento adecuado evolucione en un periodo de tiempo más o menos amplio hasta comprometer su vida.
Emergencia según la OMS es aquel caso en que la falta de asistencia conduciría a la muerte en minutos y en el que la aplicación de primeros auxilios por cualquier persona es de importancia vital. Otras definiciones hablan deun tiempo menor a 1 hora hasta llegar a la muerte o la puesta en peligro de forma más o menos inmediata de la vida de una persona o la función de sus órganos. 



LA URGENCIA, LA GRAVEDAD Y EL TRIAJE DE
URGENCIAS Y EMERGENCIAS

CONCEPTO DE URGENCIA: El concepto de urgencia vinculado al
proceso de triaje es un concepto complejo, que ha de referenciarse
necesariamente al concepto de agudeza,gravedad y severidad.
Entendemos por urgencia aquella situación clínica con capacidad para
generar deterioro o peligro para la salud o la vida del paciente en
función del tiempo transcurrido entre su aparición y la instauración de
un tratamiento efectivo.

Este concepto lleva implícitos:
1. La necesidad de ajustar la respuesta asistencial al grado de
urgencia, de manera que los pacientesmás urgentes; es decir,
los que tienen más riesgo de deterioro o peligro para sus salud
o su vida con el paso del tiempo, sean asistidos más
rápidamente (con más urgencia).
2. El concepto de adecuación entre el grado de urgencia y los
recursos necesarios para solucionarla.
En general, los procesos clínicos más agudos y más graves, que se
presentan con características de mayor severidad,serán los que
generen un mayor grado de urgencia. Esta relación se satura en
condiciones de catástrofe o en incidentes con múltiples víctimas, de
manera que podemos observar que en estas circunstancias los niveles
de máxima gravedad y severidad (pacientes moribundos o con
lesiones difícilmente compatibles con la vida) se asocian con niveles
de urgencia más bajos, estableciéndose así una curvaurgencia/gravedad inicialmente creciente, que se sigue de una meseta,
para acabar siendo decreciente. Este fenómeno puede observarse
también, en ocasiones, fuera de estas situaciones catastróficas, en
pacientes con patologías terminales o sin posibilidad de
supervivencia.
El concepto de urgencia así entendido, se vincula a la respuesta a la
pregunta: ¿Con cuanta rapidez necesita elpaciente ser visitado por el
médico?; y no a la pregunta ¿Cuan enfermo esta el paciente?.
Técnicamente las dos preguntas son diferentes. La primera se vincula
a la agudeza del proceso y a la necesidad de actuación rápida. La
segunda puede o no vincularse a estos dos conceptos.

CONCEPTO DE TRIAJE: Neologismo que equivale a selección o
clasificación en función de una cualidad. Distinguimos dosconceptos
diferenciados: el triaje de residuos y el triaje sanitario.
Es importante destacar, a nivel sanitario, que el concepto de
clasificación, como tal, no es un concepto específico, pues podemos
clasificar a los pacientes en función de diferentes cualidades; por ejemplo: especialidad a la que pertenece el motivo clínico de consulta
a un Servicio de Urgencias, tipo de transporte de llegada aun
Servicio de Urgencias, tipo de financiación de la atención (pública o
privada), raza, distribución geográfica de la residencia del paciente,
grado de urgencia del paciente, etc.
El triaje sanitario tiene dos acepciones: 1.- Triaje de catástrofe. 2.-
Triaje de urgencias y emergencias. En un sentido amplio, el triaje de
urgencias y emergencias y el triaje de catástrofe coinciden en el...