Urocultivos
2.-RESPONSABILIDAD
3.-ALCANSE
4.-LIMITACIONES
5.- DEFINICIONES
6.- SIGLAS
7.-MATERIALES Y EQUIPOS.
8.- DOCUMENTOS APLICABLES
9.- DESARROLLO10.-BIBLIOGRAFIA
11.- INDICADOR DE CUMPLIMIENTO
1-Objetivo.
Estandarizar la técnica de toma de muestra de urocultivos en cada CESFAM, disminuyendo la contaminación y asegurando la calidad y seguridad en la atención del usurario.
2-Responsabilidad
El responsable de la ejecución es el TENS de toma de muestra en cada CESFAM y laboratorio3-Alcance
-Box de atención de tratamiento de cada CESFAM.
-Box de atención de tratamiento de CECOSF.
-Box de atención de toma de muestra laboratorio.
4- Limitaciones
La toma de muestra para urocultivos solo debe ser realizada por personal calificado; TENS, Tecnólogo Medico, Enfermera y otros profesionales del area de la salud.
5-Definiciones
Urocultivo: es el cultivo deorina, para diagnosticar infección sintomática del tracto urinario o infección asintomático, en pacientes con riesgos de infección.
Recolector de orina: Dispositivo estéril, para recolectar orina, en lactactes, y pacientes postrados
Polimicrobiano: Presencia de dos o más gérmenes, habitualmente dos, en recuentos mayores de 105 UFC/ml y en proporciones similares.
6-Siglas
• APS: Atenciónprimaria de salud
• EPP: Elementos de protección personal.
• CESFAM: Centro de salud familiar
• CECOSF: Centro comunitario de salud familiar.
• TENS: Técnico de enfermería nivel superior.
• ITU: Infección del tracto urinario.
• UFC: Unidad formadora de colonias
7-Materiales y equipos.
-EPP
-Frasco estéril
-Gasa o algodón
-Agua jabonosa
-Recolector pediátrico-Jeringa
-Antiséptico
8-Documentos aplicables
Procedimientos técnicos de laboratorio clínico, volumen I, Instituto de salud pública de Chile. Santiago de Chile, 1994.
9-Desarrolllo
9.1 MUESTRA
Orina de segundo chorro.
9.2 INDICACIONES DE TOMA DE MUESTRA
- Este método depende de la edad, sexo, y habilidad del paciente para cooperar. Debe instruirse al pacienteen forma verbal y escrita para tomar la muestra, y ser tomada por el personal adiestrado.
- No dar agua de beber al paciente, afecta considerablemente el recuento de colonias en el sentido de reducirlos a menos de 1000UFC/cc.
- No extraer la muestra cuando el paciente esté en tratamiento con diuréticos, pues es necesario que la orina permanezca algún tiempo en la vejiga a fin de quelos gérmenes se reproduzcan.
- La toma de muestra ideal debe hacerse a primera hora de la mañana, puesto que la orina ha permanecido algunas horas y el número de bacterias ha aumentado.
- Si el paciente ya ha orinado dejar permanecer la orina en la vejiga por un mínimo de 4 horas con el fin de aumentar el número de microorganismos por volumen. En caso que el médico lo solicite sepuede reducir este tiempo lo cual se señalará en el informe, y debe indicarse en la solicitud.
- La limpieza de los genitales antes de recoger la muestra es fundamental para obtener una muestra no contaminado
9.3 ORINA DE SEGUNDO CHORRO
Hombres Adultos y Niños Mayores
- Lavarse las manos con agua y jabón, enjuagarse y secar
- Efectuar unprolijo aseo jabonoso de los genitales externos.
- En el hombre, debe deslizarse el prepucio hacia atrás y limpiar el glande con un algodón con la solución jabonosa.
- Aplicar en la zona del meato una gasa estéril con solución jabonosa.
- Eliminar el exceso de jabón con suero fisiológico o agua estéril.
- Emitir un primer chorro y eliminarla.
-...
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