Urología

La Urología tiene como ámbito anatómico de actuación el riñón y sus estructuras adyacentes, las vías urinarias y el aparato genital masculino y femenino, atendiendo las disfunciones de los siguientes órganos y estructuras.
Cura del varicocele
Varicocele es la dilatación de las venas espermáticas del plexo pampiniforme del cordón espermático, el cual forma una masa de venas varicosas en elescroto.
CONTRAINDICACIONES:
Si ocurre lesión de la arteria con atrofia testicular. Por persistencia de varicocele si no se tiene meticulosidad al ligar las venas existentes, aunque parezcan de calibre mínimo. 
POSICION:
Decúbito dorsal
TIPO DE ANESTESIA:
Local
Indicaciones:
Cuando aparece una tumefacción que con frecuencia causa molestias en el escroto.
Cuando pueda causar infertilidad y esposible que s-prima la espermatogénesis.
Por cambios vasculares y de la temperatura, que también provocan perdida de la masa testicular.
Cuando aparezca del lado derecho e indique presencia de tumor retroperitoneal, aunque es mas frecuente del lado izquierdo.
Por alteraciones en el recuento espermático.
Cuidados específicos de enfermería:
Cuidados preoperatorios propios de la especialidad.Verificar con el expediente y el paciente el lado donde se encuentra el varicocele.
ACTIVIDADES DEL CIRUJANO
1.Incide la piel y el tejido celular subcutáneo mediante una incisión semioblicua de 5 cm por arriba del anillo inguinal externo.
2. Incide la aponeurosis sobre el sitio en que se encuentre el conducto inguinal.
3. Separa los bordes de la herida.
4. Ocluye los vasos sangrantes.
5.Realiza hemostasia.
6. Abre la fascia del musculo oblicuo mayor, del menor y del transverso en la dirección de sus fibras.
7. Rechaza el peritoneo hacia la Línea media con objeto de llegar al recto peritoneo para exponer los vasos espermáticos.
8. Efectúa disección roma y cortante para aislar las venas dilatadas.
ACTIVIDADES DE LA INSTRUMENTISTA
1. Proporciona mango de bistun num. 3 con hojanum. 10 y pinzas Adson con dientes.
2. Proporciona mango de bistun num. 3 con hoja num. 15.
3. Proporciona separadores Farabeuf, Richardson y Deaver pediátricos .
4. Proporciona pinzas de mosco curvas.
5. Proporciona lápiz de electrocauterio monopolar.
6. Proporciona pinzas Kelly curvas y tijeras Metzenbaum finas.
7. Proporciona pinzas mixter con disector (push) y pinzas de disección medianassin dientes.
8. Proporciona pinzas mixter, disector (push) y tijeras Metzenbaum finas.
Material de consumo:
1.Hoja de bisturí num. 15.
2.Monopolar con electrocauterio.
3.Gasas con cinta radiopaca.
4.Gasas sin cinta radiopaca.
5.Equipo de bloqueo desechable.
6.Jabon.
7.Benzal.
8.Alcohol.
9.Solucion salina isotónica.
10.Cinta adhesiva transparente.
Lencería Qx:
1.Ropa para cirugíamenor.
Equipo y aparatos médicos:
1. Electrocauterio.
2. Equipo de aspiración.
Material de sutura:
1. Catgut crómico 3-0.
2. Catgut simple 3-0.
ORQUIDOPEXIA
Este procedimiento quirúrgico se lleva a cabo para lograr el descenso del testículo a la bolsa escrotal.
ANESTESIA: General
POSICION: Decúbito dorsal
CONTRAINDICACIONES:
Testículo retráctil.
Dermatitis.
Lesión de la piel del áreagenital.
INDICACIONES:
Testículo no descendido.
Criptorquidia iatrogenia (adquirida).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Durante la recepción del paciente, corroborar el testículo que se va a intervenir.
Revisar los genitales y la dermis para detectar la ausencia del testículo en la bolsa escrotal y lesiones por rozaduras o infección.
ACTIVIDADES DEL CIRUJANO
1. Realiza asepsia y antisepsia (haciendohincapié en la región interna de los muslos y el área genital).
2. Coloca los campos estériles (delimitando el área genital con un campo fijo).
3. Hace incisión en la piel de la región inguinal, tomando como referencia la espina iliaca anterosuperior y el tercio inferior del trayecto inguinal.
4. Profundiza la incisión al tejido celular subcutáneo hasta la aponeurosis de Camper y Scarpa.
5....