Uso de corticoides inhalados para reducir dias de ventilacion mecanica
La enfermedad pulmonar crónica continúa siendo unaimportante causa de mortalidad y morbilidad en recién nacidos prematuros a pesar de la administración de corticosteroides prenatales, de la terapia sustituta surfactante y de otros progresos en elcuidado intensivo neonatal.La investigación bioquímica y celular brinda cada vez mayor evidencia de que la inflamación juega un papel importante en la patogenia de la EPC.Así, las intervencionesdirigidas a reducir o modular el proceso inflamatorio pueden reducir la incidencia o gravedad de la EPC.En teoría, el uso de corticosteroides inhalados puede producir efectos beneficiosos en el sistemapulmonar sin concentraciones sistémicas altas concomitantes y menor riesgo de efectos adversos.
Gracias a la investigación celular y bioquímica, se conoce que la inflamación cumple un papel importante enla patogenia de la EPC . En muchos recién nacidos, la reacción inflamatoria es evidente poco después del nacimiento, lo que indica que el proceso debe haberse activado en el útero . Varios factorestambién pueden iniciar o agravar este proceso inflamatorio después del nacimiento.Éstos incluyen baro o volutrauma producidos por asistencia respiratoria mecánica, toxicidad del oxígeno, infecciones ypresencia del conducto arterioso permeable (CAP).Así, las intervenciones dirigidas a reducir o modular el proceso inflamatorio pueden reducir la incidencia o gravedad de la EPC.
El fundamento para...
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