Valoracion Del Recien Nacido

VALORACION DEL RECIEN NACIDO

CONCEPTO:
Cada recién nacido se estudia cuidadosamente a fin de detectar signos de problemas o complicaciones. Se le realiza una evaluación física completa que incluye cada uno de los aparatos del cuerpo. Durante la estadía del bebé en el hospital, los médicos, las enfermeras y demás profesionales de la salud lo evalúan permanentemente para detectarcambios en la salud y signos de problemas o enfermedades.
OBJETIVOS:
* Detectar y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recién nacido.
* Detectar lesiones congénitas o adquiridas o bien las que puedan surgir a partir de ese momento.
PRINCIPIO:
* La colaboración de los padres en las actividades sanitarias fomentan la interacción con el recién nacido, lo queproporciona un proceso continuo para valorar el desarrollo y adaptación del recién nacido a la vida extrauterina.
MATERIAL Y EQUIPO:
* Guantes
* Cinta métrica
* Termómetro
* Estetoscopio
CONDICIONES DEL ÁREA DE EXAMEN:

* Temperatura adecuada
* Buena iluminación
* Libre de corrientes de aire

PROCEDIMIENTO:
La primera evaluación y examen del recién nacido incluyelos siguientes aspectos:
1. El estado general:
Se examina mediante la puntuación de Apgar.  Este test mantiene su plena vigencia como expresión de la buena adaptación vital del recién nacido a la etapa extrauterina.
La valoración se realiza al primer minuto posterior al nacimiento y después a los cinco minutos.
La valoración a los cinco minutos dará la calificación del estado de salud delrecién nacido. De acuerdo con los hallazgos obtenidos se clasificará de la siguiente manera:
- Sin depresión: 7 a 10 puntos
- Depresión moderada: 4 a 6 puntos
- Depresión severa: 3 puntos o menos.
Al recién nacido con calificación de Apgar de 7 o más se considera normal. Se debe continuar con su atención y pasar con su madre en alojamiento conjunto e iniciar la lactancia materna exclusiva.
Elrecién nacido con calificación de 6 o menos amerita la atención a nivel hospitalario.

2. El peso al nacer:
El peso de un recién nacido es un indicador importante de su salud. Un valor promedio para recién nacidos a término (entre las 37 y 41 semanas de gestación) es de aproximadamente 2,500-3,800 kg (5-8.75 lb).
3. Mediciones:
Talla: Miden entre 45 cm (18 pulgadas) a 55 cm (22 pulgadas).Crece 10 cm (3 pulgadas) durante los primeros tres meses.
La talla también depende de factores asociados.
* Perímetro cefálico normal son 35 cm (1/2 talla + 10).
* Perímetro torácico. Entre 32 y 33 cm.
* Perímetro abdominal 31-32cm
* Pie: 6-9cm

4. El examen físico:
El examen físico completo es una parte importante del cuidado del recién nacido. Se controlan los signos desalud y el funcionamiento normal de cada aparato del cuerpo. Este examen a menudo incluye el control de:
* Los signos vitales:
* Temperatura - posibilidad de mantener una temperatura corporal estable de 37 ºC (98,6 ºF) en un entorno normal
* Pulso - normalmente de 120 a 160 latidos por minuto
* Frecuencia respiratoria - normalmente de 30 a 60 respiraciones porminuto
* El aspecto general - actividad física, tono muscular, postura, grado de conciencia.

5. Inspección del recién nacido: La inspección se realiza de manera Céfalo caudal:
* Postura
Por lo general el cuerpo esta flexionado, las manos pueden estar apretadas, el cuello parece corto ya que la barbilla descansa sobre el pecho.
* Piel
Color: color consistente con el antecedenteradical.
Tinte rosado o color rojizo sobre cara, tronco y extremidades.
Variaciones frecuentes: acrocianosis, cianosis peribucal o cambio de color como arquelin.
Textura: lisa, suave, flexible; las manos y pies pueden estar secos y descamados.
Turgencia: elástica, regresa a su forma normal después de pellizcarla.
Pigmentación:
Clara; miliaria sobre el puente de la nariz o la frente, la cual...