Varios

MODELO DE DECLARACIÓN JURADA DE PATRIMONIO
(Resolución Nro. 01-00-000067 del 12/03/07, publicado en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nro. 38.643 de fecha 13/03/07.)
Datos del Declarante (Anexe a la declaración fotocopia legible de la cédula de identidad)
Primer Apellido:
CARPIO Segundo Apellido:
BOLIVAR Primer Nombre:
MARIANELA Segundo Nombre:

Nacionalidad:VENEZOLANA Cédula de Identidad Nº: 5 4 5 1 6 3 2 Nº Pasaporte
Estado Civil: Soltero: Casado: Otro (Especifique): Profesión u Ocupación: Dirección de Habitación: (Av./Calle):
SECRETARIA SECTOR PUEBLO NUEVO
X

Urbanización:
Edificio o Casa:
EDIFICIO CILINIA Piso:
1
Apartamento Nº:
1 - E Ciudad:
SAN JUAN DE LOS MORROS Municipio:
JUAN GERMANROSCIO Estado:
Guarico
Teléfono de Habitación:
(0246 ) (4147172 )
Cod. Área Número Telf. Teléfonos de Oficina:
() ( )
Cod. Área Número Telf. Teléfono Celular:
(0414) (4673004 )
Cod. Área Número Telf.
Correo Electrónico:
Código Postal:
2301
Para cumplir con lo ordenado en el Título I, Capítulo III de la Ley Contra la Corrupción, en concordancia conlo previsto en el artículo 78 de la Ley Orgánica de la Contraloría General de la República y del Sistema Nacional de Control Fiscal, bajo fe de juramento declaro: (Marque una sola opción según corresponda)
Tomé posesión:
Del cargo de:
En fecha:



Cesé en mis funciones:
Del cargo de:
SECRETARIA EJECUTIVA En fecha:
01-10-2008
X

Actualización: (año )En el cargo de:
En fecha:



Ente u Organismo Público:
GOBERNACION DEL ESTADO GUARICO Dirección (Gerencia):
SECRETARIA DEL DESPACHO Departamento (División o Sección):

Sueldo básico mensual y compensaciones:
1.353,00 Asignaciones mensuales:
270,00 Bonificaciones anuales:
16.236,00

Manifiesto que mis bienes y créditos, a favor o en contra al (20) de (01) delaño (2009) , son los siguientes:

ACTIVO
1.- Circulante
1.1 Efectivo disponible y títulos valores en bancos u otras entidades financieras
Entidad Financiera Fecha de Apertura Tipo de Cuenta, o Modalidad de Inversión Número de Cuenta Saldo en Bs. F. (a la fecha de la declaración)
BANCO FEDERAL 01-11-2000 CUENTA DE AHORRO 01330055171100085143 45,59
Total Efectivo y Títulos Valores 45,591.2 Efectivo en divisas (suministrar dirección exacta de la entidad financiera y fecha de apertura de la cuenta bancaria)
Entidad Financiera y Dirección Fecha de Adquisición Tasa Cambiaria
(a la fecha de Adquisición) Número y Tipo de Cuenta, o Modalidad de Inversión Denominación
(Tipo de Divisa) Monto en Divisas
Monto en Bs. F.
(a la fecha de adquisición)
NO POSEO
Total Efectivoen Divisas
1.3 Acreencias (cuentas por cobrar y/o préstamos otorgados)
Deudor (nombre y apellido, cédula de identidad, dirección y teléfono) Concepto Monto en Bs. F.
NO POSEO
Total Acreencias

Total Circulante (1.1 + 1.2 + 1.3) 45,59

2.- Acciones o cuotas de participación en sociedades civiles o mercantiles y cualesquiera otros títulos valores con indicación de los datos quepermitan su completa identificación.
2.1 Acciones o cuotas de participación en sociedades civiles o mercantiles
Nombre de la Sociedad Datos de Registro o Notaría Cantidad de Acciones Valor Nominal en Bs. F. Costo Total en Bs. F.
Oficina Fecha N° Tomo Folio Protocolo
NO POSEO

Total Inversión en Acciones o Cuotas de Participación en Sociedades Civiles o Mercantiles2.2 Asociaciones civiles
Clubes, Membresías, etc. Acción N° Fecha de Adquisición Costo de Adquisición en Bs. F.
NO POSEO
Total de Participación en Asociaciones Civiles

2.3 Inversiones en acciones de sociedades civiles o mercantiles inscritas en la Bolsa de Valores y cualesquiera otros títulos valores
Empresa Emisora de los Títulos Valores Casa Corredora o Intermediario...