varios

PATRON 1: Percepción de Salud- manejo de salud
Historia de Enfermería
La esposa del paciente refiere que la salud del mismo no ha sido buena, por que tiene como APP bronconeumonia y como APF madre:tumor cerebral, padre: ACV.


Ademas indica que su esposo siempre ha sido un hombre dedicado a trabajar por su por familia, y que su alimentación no era la mas adecuada por carecer de dinero, notiene malos habitos.


 Examen Físico
Paciente de constitución delgada, acostado en decúbito supino, conectado a ventilación mecánica y monitorizado, tiene tubo endotraqueal, sonda nasogastricacerrada, sonda vesical; aparenta la edad que tiene, estatura alta; conformación de miembros superiores e inferiores rectos alineados simétricos, presenta edema en miembros inferiores y en manoizquierda.


PATRON 2: nutricional metabólico
Historia de Enfermería
Trataba de comer de todo un poco pero muchas veces sus ingresos no le permitían llevar una alimentación balanceada. Sus familiareshan notado que ha bajado de peso se promedia que podría estar pesando 65 kg. Ahora la dieta que debe seguir es a base de suplementos vitamínicos ENSOY 6 medidas c/6 h.

 Examen Físico
Piel pálida,húmeda, fria,no presenta lesiones , Uñas: cortas, limpias, duras, llenado capilar a los 3 segundos. Cabeza: redonda, simétrica, erguida (normocefalo). Cabello corto, lacio, buena implantación.
Narizalargada, sonda nasogastrica en fosas nasal izquierda, labios resecos. T: 38º C.

PATRON 3: ELIMINACION
Historia de Enfermería
Eliminación urinaria por sonda vesical, orina color ámbar, oliguria.Eliminación intestinal en pañal. No tiene indicado laxantes.
 Examen Físico
A la inspección: abdomen cóncavo.
A la auscultación: en CID: 7 ruidos peristálticos x min.; en CSD: 8 ruidosperistálticos x min.; en CSI: 6 ruidos peristálticos x min.; en CII: 5 ruidos peristálticos x min. Pulsos femorales izquierdo y derecho presentes.
A la percusión: en hipocondrio derecho sonido mateo. No se...