Ventilación pulmonar

Capitulo 37 Ventilación pulmonar
Los objetivos de la respiración son proporcionar oxígeno a los tejidos y retirar el dióxido de carbono. Para conseguir esos objetivos la respiración se puede dividir en cuatro funciones principales: 1) ventilación pulmonar. que se refiere al flujo de entrada y salida de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares: 2) difusión de oxígeno y de dióxido decarbono entre los alvéolos y la sangre; 3) transporte de oxigeno y de dióxido de carbono en la sangre y los líquidos corporales hacia las células de los tejidos corporales y desde las mismas, y 4) regulación de la ventilación y otras facetas de la respiración. Presión pleural y sus cambios durante la respiración
La presión pleural es la presión del líquido que está en el delgado espacio que hayentre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica. Como se ha señalado antes, normalmente hay una aspiración ligera, lo que significa que hay
una presión ligeramente negativa.
Presión alveolar
La presión alveolar es la presión del aire que hay en el interior de los alvéolos pulmonares.
Abdominales "" Contracción contraídos diafragmaba
muestra que durante la inspiración normal lapresión alveolar disminuye hasta aproximadamente -1 cm H:0. Esta ligera presión negativa es suficiente para arrastrar 0,5 litros de aire hacia los pulmones en los dos segundos necesarios para una inspiración tranquila normal.
Presión transpulmonar. Finalmente, se debe señalar en la la diferencia entre la presión alveolar y la presión pleural. Esta diferencia se denomina presión transpulmonar.Distensibilidad de los pulmones
El volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de presión transpulmonar (si se da tiempo suficiente para alcanzar el equilibrio) se denomina distensibilidad pulmonar. La distensibilidad pulmonar total de los dos pulmones en conjunto en el ser humano adulto normal es en promedio de aproximadamente 200 mi de aire por cada cm H:0 de presión transpulmonar.Diagrama de distensibilidad de los pulmones. Cuando los pulmones están llenos de aire hay una superficie de contacto entre el líquido alveolar y el aire de los alvéolos. Obsérvese que las presiones transpleurales necesarias para expandir los pulmones llenos de aire son aproximadamente tres veces mayores que las que son necesarias para expandir los pulmones llenos de solución salina. Este diagramamuestra la distensibilidad de los pulmones solos.
producir el colapso del pulmón lleno de aire representan sólo aproximadamente un tercio de la elasticidad pulmonar total, mientras que las fuerzas de tensión superficial líquido-aire de los alvéolos representan aproximadamente dos tercios.
Las fuerzas elásticas de la tensión superficial líquido- aire de los pulmones también aumentan mucho cuandono está presente en el líquido alveolar la sustancia denominada surfactante. Presión en los alvéolos ocluidos producida por la tensión superficial. Esto genera una presión positi-
va en los alvéolos, que intenta expulsar el aire. Si los alvéolos estuvieran tapizados por agua pura sin ningún surfactante, la presión calculada sería una presión de aproximadamente 18 cm H:0, 4,5 veces mayor. Efectodel radio alveolar sobre la presión que produce la tensión superficial. Para hacerlo se introduce aire en los pulmones poco a poco mientras se registran las presiones y volúmenes pulmonares. Volúmenes
y capacidades pulmonares
Registro de las variaciones
del volumen pulmonar: espirometría
Un método sencillo para estudiar la ventilación pulmonar es registrar el movimiento del volumen del aire queentra y sale de los pulmones, lo que se denomina espirometría. En el tambor hay un gas respiratorio, habitualmentc aire u oxígeno; un tubo conecta la boca con la cámara de gas.
Volúmenes
y capacidades pulmonares
Registro de las variaciones
del volumen pulmonar: espirometría
Un método sencillo para estudiar la ventilación pulmonar es registrar el movimiento del volumen del aire que entra y...