Ventilacion Mecanica
Páginas: 16 (3899 palabras)
Publicado: 21 de enero de 2013
Ventilador DRAGEBABYLOG 8000 PLUS
EQUIPO NEONATAL PEDIATRICO.
El Babylog 8000 plus es diseñado para la ventilación armoniosa de pequeños niños y los bebés de pre término más pequeños. Esto tiene una plataforma de mejora avanzada que ha permitido que ello siga el ritmo de todas las nuevas formas de tratamiento y avances clínicos.
Sincronización sensible con el apoyo suave pero preciso ala respiración espontánea reduce el trabajo de respiración y hace el proceso de ventilación mucho más cómodo para pacientes.
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS:
Mandos
* Ventilación convencional: flujo continuo, limitado por presión, tiempo-cycled
* Este modo es igual al (TCPL) de los AVEA.
* Ventilación provocada: SIMV, SIPPV, PSV, agujero se adaptó
- Gatillo: gatillo de flujo/volumen, elagujero se adaptó, ESTE MODO ES SIMV con sensibilidad
- Tardanza más bien cuidada: aprox. 40-60 ms
* Ventilación de Frecuencia Alta: CPAP+HFV, IMV HFV
- Frecuencia: 5 a 20 Hz un Hertz equivale a 60 rpm doc.
* Ventilación de Garantía de Volumen: SIMV+VG, SIPPV+VG, PSV+VG
Ajustes
* Concentración de oxígeno de Inspiratoria: 21-100 oxígeno de % de volumen
* Pico inspiratoriapresión: 10 a 80 mbar
* PEEP/CPAP: 0 a 25 mbar
* Frecuencia máxima: 200 bpm
* Tiempo de Inspiratoria: 0.1 a 2 segundos
* Tiempo espiratorio: 0.2 a 30 segundos
* Flujo de inspiratoria: 1 a 30 L/min
* Flujo bajo (VIVE): 1 a 30 L/min
Escucha
* Flujo que supervisa: en el Y-pedazo, integrado (sensor de flujo)
* Volumen que supervisa: en el Y-pedazo,integrado
* FiO2 que supervisa: integrado
* Curvas de tiempo real: Flujo y presión, integrada
* Concentración de oxígeno de inspiratoria: 21-100 oxígeno de % de volumen
* Presión máxima: a 99 mbar
* Presión de vía aérea media: a 99 mbar
* Tendencias gráficas: 6 parámetros, integrados
* Diario de navegación: registro de hasta 100 alarmas .
Definición:
HFOV es unmétodo de ventilación que genera pequeños volumenes de gas , inferiores al espacio muerto (2.5 ml/Kg.), los que se envian a frecuencias respiratorias supra fisiológicas (5-50 Hz o 300 a 3000 ciclos por minuto, 1Hz = 60 ciclos por minuto), a un circuito que mantiene una presión continua de distención sobre la vía aérea (MAP).
Figura 1
La HFOV consigue un efectivo intercambio de CO2 y O2 con menores presiones a nivel alveolar, mínimas variaciones en las presiones y en los volúmenes de ventilación, manteniendo los pulmones con un volumen relativamente constante, por encima de su capacidad funcional residual. Minimiza los efectos de volutrauma y atelectrauma. La distribución del gas es más uniforme y regular que en VMconvencional dependiendo más de la resistencia de las vías respiratorias principales y menos de la compliancia alveolar.
Hay diferencias marcadas en diferentes ventiladores de alta frecuencia, lo descrito aquí es para el Drager Babylog 8000 plus. Aunque el manual de este ventilador lo define como apto para neonatos de hasta 3 Kg., si el cuadro respiratorio es severo, se requerirá unventilador mas potente.
El ventilador Babylog 8000 entrega en forma automática un alto flujo inspiratorio continuo (máx. 30 l/min.), utiliza la membrana de la válvula espiratoria para generar las oscilaciones, la espiración es activa, se realiza presión negativa (respecto a la presión media en vía aérea, MAP) mediante un jet Venturi. La relación I:E, es determinada por el mismo, a 5 Hz es de 1:2,5, a15 Hz es de 1:1, (esto es importante ya que a frecuencias mas bajas hay TE mas largo). La curva respiratoria varia según la Frecuencia, a 5 Hz es cuadrada, a 15 Hz es sinusoidal (aunque esto no influye mucho en la oxigenación).
Indicaciones y estrategia ventilatoria:
1.- Neumopatías difusas: MH, Neumonía difusa,...
EQUIPO NEONATAL PEDIATRICO.
El Babylog 8000 plus es diseñado para la ventilación armoniosa de pequeños niños y los bebés de pre término más pequeños. Esto tiene una plataforma de mejora avanzada que ha permitido que ello siga el ritmo de todas las nuevas formas de tratamiento y avances clínicos.
Sincronización sensible con el apoyo suave pero preciso ala respiración espontánea reduce el trabajo de respiración y hace el proceso de ventilación mucho más cómodo para pacientes.
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS:
Mandos
* Ventilación convencional: flujo continuo, limitado por presión, tiempo-cycled
* Este modo es igual al (TCPL) de los AVEA.
* Ventilación provocada: SIMV, SIPPV, PSV, agujero se adaptó
- Gatillo: gatillo de flujo/volumen, elagujero se adaptó, ESTE MODO ES SIMV con sensibilidad
- Tardanza más bien cuidada: aprox. 40-60 ms
* Ventilación de Frecuencia Alta: CPAP+HFV, IMV HFV
- Frecuencia: 5 a 20 Hz un Hertz equivale a 60 rpm doc.
* Ventilación de Garantía de Volumen: SIMV+VG, SIPPV+VG, PSV+VG
Ajustes
* Concentración de oxígeno de Inspiratoria: 21-100 oxígeno de % de volumen
* Pico inspiratoriapresión: 10 a 80 mbar
* PEEP/CPAP: 0 a 25 mbar
* Frecuencia máxima: 200 bpm
* Tiempo de Inspiratoria: 0.1 a 2 segundos
* Tiempo espiratorio: 0.2 a 30 segundos
* Flujo de inspiratoria: 1 a 30 L/min
* Flujo bajo (VIVE): 1 a 30 L/min
Escucha
* Flujo que supervisa: en el Y-pedazo, integrado (sensor de flujo)
* Volumen que supervisa: en el Y-pedazo,integrado
* FiO2 que supervisa: integrado
* Curvas de tiempo real: Flujo y presión, integrada
* Concentración de oxígeno de inspiratoria: 21-100 oxígeno de % de volumen
* Presión máxima: a 99 mbar
* Presión de vía aérea media: a 99 mbar
* Tendencias gráficas: 6 parámetros, integrados
* Diario de navegación: registro de hasta 100 alarmas .
Definición:
HFOV es unmétodo de ventilación que genera pequeños volumenes de gas , inferiores al espacio muerto (2.5 ml/Kg.), los que se envian a frecuencias respiratorias supra fisiológicas (5-50 Hz o 300 a 3000 ciclos por minuto, 1Hz = 60 ciclos por minuto), a un circuito que mantiene una presión continua de distención sobre la vía aérea (MAP).
Figura 1
La HFOV consigue un efectivo intercambio de CO2 y O2 con menores presiones a nivel alveolar, mínimas variaciones en las presiones y en los volúmenes de ventilación, manteniendo los pulmones con un volumen relativamente constante, por encima de su capacidad funcional residual. Minimiza los efectos de volutrauma y atelectrauma. La distribución del gas es más uniforme y regular que en VMconvencional dependiendo más de la resistencia de las vías respiratorias principales y menos de la compliancia alveolar.
Hay diferencias marcadas en diferentes ventiladores de alta frecuencia, lo descrito aquí es para el Drager Babylog 8000 plus. Aunque el manual de este ventilador lo define como apto para neonatos de hasta 3 Kg., si el cuadro respiratorio es severo, se requerirá unventilador mas potente.
El ventilador Babylog 8000 entrega en forma automática un alto flujo inspiratorio continuo (máx. 30 l/min.), utiliza la membrana de la válvula espiratoria para generar las oscilaciones, la espiración es activa, se realiza presión negativa (respecto a la presión media en vía aérea, MAP) mediante un jet Venturi. La relación I:E, es determinada por el mismo, a 5 Hz es de 1:2,5, a15 Hz es de 1:1, (esto es importante ya que a frecuencias mas bajas hay TE mas largo). La curva respiratoria varia según la Frecuencia, a 5 Hz es cuadrada, a 15 Hz es sinusoidal (aunque esto no influye mucho en la oxigenación).
Indicaciones y estrategia ventilatoria:
1.- Neumopatías difusas: MH, Neumonía difusa,...
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