Vibrio cholerae

VIBRIO CHOLERAE
Tiene su origen de Asia y es el agente productor del COLERA la cual es una enfermedad que origina el mayor número de pandemias, y está caracterizada por cuadros diarreicos
Características morfológicas:
-Bacilo gram-, anaerobios facultativos
-Son curvos en forma de (,) y poseen un flagelo polar que es el que le confiere la motilidad activa
-No poseen capsulas y no formasesporas (solo el vulnifico posee capsula)
-Tienen una longitud de 2 a 4micras
-Crecen en PH alto (6.5 a 9)
-No es flora normal del intestino (una vez que el microorganismo entra se aloja al gameto M1 de las microvellosidades intestinales) PRODUCE ACCION A DISTANCIA (no es un microorganismo invasivo)
-Es poco resistente a la desecación o calor
-Oxidasa positivo
PE: Mencione el virus mascomprometido en infecciones de piel: El vibrium vulnifico
NOTA: La prueba de la oxidasa se utiliza para diferenciar una enterobacteria de un vibrium
Genero Vibrio: Vibrio cholerae, parahemolitico (produce gastroenteritis y afecciones estrarrenales), vulnificus (infecciones en piel, oído y mucosa)
Los serogrupos O1 y O139 son las dos especies implicadas en las grandes pandemias del cólera. Existen dosbiolipos como el clásico y el tor; y tres serolipos como ogawa, inaba y hikojima
Medios de cultivo: pueden crecer en agar peptona, agar sangre o TCBS (tiosulfato citrato bilisacarosa); los cuales al crecer van a formar colonias opacas, redondas, elevadas, granulares y amarillas
Composición antigénica: posee un antígeno flagelar H termolábil y polisacáridos que le confieren su especificidadserológica
Determinantes de la colonización: enzima neurominidasa, proteasa, hemoglutinasa citolisina y toxina reguladora de PIII
Medios de transmisión: el hombre es el único reservorio y se transmite por la ingesta de agua o alimentos contaminados, contacto con vomito o heces de pacientes enfermos. El periodo de incubación es de 2-3dias
La enterotoxina tiene una parte toxica llamada A y una partebiológica llamada B. La B permite la unión a la superficie intestinal específicamente al receptor GM1 de la superficie, una vez unido penetra A1 y se activa. Esta produce una enzima llamada Adenilciclasa que conlleva a la producción de 3-5 monofosfato cíclico de adenosina, induciendo a una gran eliminación de líquidos y electrolitos.
P.E: Es recomendable la aplicación de antibiótico a un pacientede cólera? Si, ya que el antibiótico elimina el microorganismo para que no haya más producción de enterotoxinas.
Sintomatología:
1. Diarrea profusa acuosa que se presenta a las horas de haber ingerido el microorganismo o 2 a 3 días después.
2. Las heces son en forma de agua de arroz, son muy liquidas y carecen de proteínas, conllevan gran cantidad de moco células epiteliales y vibrión. (P.E.)3. Los Pacientes tienden a perder de 5-10% de su peso corporal.
4. Se observan “manos de lavandera”.
5. Ojos hundidos, voz áspera y ronca.
6. Vómitos, nauseas, dolor abdominal, acidosis.
7. Colapso circulatorio.
8. Calambres musculares asociados a HIPOPOTASEMIA.
9. Disminución de la conciencia.
10. Muerte en pacientes no tratados.
11. En los niños fiebre alta y convulsiones, enmujeres embarazadas aborto y en ancianos la muerte.
Diagnóstico:
* Muestra: consiste en tomar moco de las heces.
* Frotis: en este se observan vibrión con motilidad rápida.
* Cultivo: crecen con rapidez en Agar peptona y TCBS.
Tratamiento: primero balance electrolítico, luego antibiótico (cloranfenicol, tetraciclinas y antitoxinas).
Prevención: aislamiento del paciente, desinfección delos objetos utilizados por el enfermo, vacunación a las personas expuestas, purificar el agua de consumo, hervir y pasteurizar la leche, realizar inspección sanitaria de alimentos, aplicación de vacunas en poblaciones susceptibles y evitar el consumo de pescado crudo.
Vibrio Vulnificus:
-Bacilos Gram -
-Aerobios.
-Condiciones nutricionales que requieren la presencia de sodio (Na) para...