VIH en odontopediatría

Atención odontológica a niños VIH
•

•
Categoría: Pacientes Especiales
LOS PRIMEROS CASOS DE NIÑOS CON SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA FUERON REPORTADOS UN POCO DESPUÉS DE LOS DE LOS ADULTOS EN 1981. HASTA EL MOMENTO CONSTITUYEN 2% DEL TOTAL DE LOS CASOS REPORTADOS. YA PARA FINALES DEL AÑO 1997, LA ONUSIDA ESTIMABA UN MILLÓN DE NIÑOS CON EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (+)QUE EN CONSECUENCIA SUFRIRÍAN EL IMPACTO FÍSICO Y PSICOLÓGICO DE ESTA INFECCIÓN

Material proporcionado por:
Dra. Vilma Tovar de Araujo (1,2)
e-mail: vylmatovar@cantv.net
Dra. María E. Guerra G.
Universidad Central de Venezuela. Facultad de Odontología. Servicio de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas 'Dra. Elsa La Corte'
Resumen
Los primeros casos de niños con síndromede inmunodeficiencia adquirida fueron reportados un poco después de los de los adultos en 1981. Hasta el momento constituyen 2% del total de los casos reportados. Ya para finales del año 1997, la ONUSIDA estimaba un millón de niños con el virus de inmunodeficiencia humana (+) que en consecuencia sufrirían el impacto físico y psicológico de esta infección (1).
En los niños el curso de laenfermedad es similar al de los adultos, después de la infección suele haber un período de varios años sin síntomas, durante el cual los niños infectados serán portadores o virus de inmunodeficiencia humana (+). Poco a poco el sistema inmunológico se va deteriorando y aparecen signos y síntomas más graves que conducen al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (2).
Una primera experiencia en niños con elvirus de inmunodeficiencia humana (+) se presentó en la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela en 1998. En ese momento el tratamiento se realizó bajo anestesia general en el quirófano de esta Facultad (3).
En la actualidad el Servicio de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas 'Dra. Elsa La Corte' ha atendido a veintitrés (23) pacientes pediátricos ybrinda atención con los estudiantes del Posgrado de Odontología Infantil a todos aquellos niños virus inmunodeficiencia humana (+) que la soliciten.
El objetivo de este trabajo es presentar un resumen de las diferentes patologías bucales observadas en estos niños.
Palabras clave: Virus de inmunodeficiencia humana. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Patologías bucales. Atención odontológica.Introducción
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), exhibe una amplia secuencia de eventos, que comienza con anormalidad asintomática del sistema inmunológico. Los signos y síntomas iniciales, no necesariarnente dramáticos ni distintos a los presentes en los niños inmunocompetentes, pueden continuar durante meses y hasta años antes de que se haga evidente esta enfermedad tancompleja. Entre estos eventos son muy comunes las lesiones bucales, de allí la importancia de la evaluación odontológica de estos niños (4).
En 1996 se estimó que cada 24 horas nacían 1.400 niños infectados por el VIH; para el año 2000 se calculó que habrían cuatro millones de niños en el mundo que padecen la enfermedad (5).
Para el año 1996, la Organización Mundial de la Salud había registradoen el mundo: 1,5 millones de casos de síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida (SIDA). Se estimó que el número real de casos era de 8,4 millones. Se calculaba que más de 22,6 millones de personas eran seropositivas. Cada día aparecían 8.500 nuevas infecciones, de las cuales 1.000 eran en niños. Casi 42% de los casos de infectados eran niños.
Para diciembre de 1998, calculaban 1.400.000casos para América Latina y 330.000 para el Caribe, donde la infección se sigue diseminando rápidamente entre la población heterosexual. Había un total de huérfanos menores de 15 años de 8,2 millones (5).
En Venezuela, debido a la desnutrición, los altos índices de pobreza y la insuficiente cobertura asistencial, el panorama que se perfila es sombrío. Por otro lado hay que destacar que uno de los...