Wilzarate

UNIVERSIDAD
ETAC

MONDRAGON ALVARADO FABIOLA

PROCESO DE TENCION DE ENFERMERIA

PAE

LECEMIA

LICENCIATURA DE ENFERMERIA

2do SEMESTRE

PAE
Nombre: Kate

Sexo: femenino

Regustro:010927384

Edad: 15 años

Edo civil: soltera

Escolaridad: primaria

SIGNOS VITALES

P/A: 100/60
FC: 15
T: 40°

Se trata de una paciente de 15 años el cual se va a tratar por causa deuna leucemia que es portadora de cáncer en la sangre, la paciente cuenta con globulos blancos bajos y al mismo tiempo la paciente presenta una insuficiencia renal.

APNP

Originaria de mexico cuenta con casa propia de sus padres con todos los servicios de urbanidad .

Cuenta con fiebre abundante
Cianosis en las uñas y en partes de su cuerpo
Cuenta con medicamentos para detener el canceerPROCEDIMIENTO ACTUAL

Su diagnostico de la paciente es leucemia cáncer en la sangre ya que es por genética y insuficiencia renal

EXPLORACION FISICA

Checar temperatura corporal
Controlar o verificar los sangrados
Verificar sus hematomas
Signos vitales
Análisis de laboratorios
Dietas blandas

NECESIDADES

OXIGENACION: Tener su respiración al ritmo de una frecuencia cardiaca desus emociones, evitar alteraciones DEP

BEBER Y COMER: Cantidad de alimentos bajo en grasas y blanda no tener irritantes DEP

ELIMINACION: Mantener su edo intestinal en buenas condiciones a base de una buena defecación para evitar problemas intestinales DEP

MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA: Mover a la paciente para evitar yagas o alguna otra molestia en la piel asi mantener elfuncionamiento de los hematonmas del cuerpo DEP

DORMIR DESCANSAR: Tener un descanso apropiado para evitar agitarse y asi poder tener una mejor reacción de la paciente DEP.

VESTIMENTA: Vestir a la paciente de una forma comoda sin que esta misma no intervengan en las quimioterapias DEP.

TEMPERATURA: Mantener su temperatura corporal en los limites normales a base de baños omedicamentos ya que es un síntoma de leucemia. DEP

ASEO PERSONAL: Tener limpia a la paciente para que se sienta mas tranquila y aseada y proteger el edo de epidermis . DEP.

EVITAR PELIGROS : Protegerla con los barandales de la cama ya que al momento de moverse se puede caer IND.

COMUNICARSE: Tener comunicación con la familia ya que es para la mejoracion o comprensión de la paciente. DEP- IND.CREENCIAS Y VALORES: No se observa DEP

REALIZARSE: No se observa DEP.

RECREARSE: No se observa IND

APRENDER: No se observa IND-DEP

DX DE ENFERMERIA

El patrón esta relacionado con leucemia, manifestado por bajos globulos blancos y frecuencia cardiaca respiratoria respiratoria alterada asi con hemorragias continuas.

Asi mismo cuenta con insuficiencia renal ya que tiene muyafectado por medio de la enfermedad.

PLANIFICACION

DX DE ENFERMERIA

Leusemia se manifiesta por los globulos blancos bajos y diferencias respiratorias y hemorragias continuas a base de fiebre.

OBJETIVOS

Calmar las hemorragias
Mantener la temperatura corporal
Cuidar la frecuencia cardiaca y su respiración
Tener sus vías permiables

Leucemia
Leucemia significa “sangre blanca”en Griego. En esta enfermedad, la médula ósea produce un número anormal de células blancas, y pueden llegar a ser tan numerosas que la sangre tenga una apariencia blanquecina.
La leucemia es el cáncer de las células sanguíneas, normalmente de los glóbulos blancos. Las células leucémicas tienen un aspecto diferente de las células normales y no funcionan correctamente.
Existen dos clases distintasde leucemia:
* Leucemia linfocítica: causa el deterioro de los linfocitos, que son células sanguíneas producidas por el sistema linfático.
* Leucemia mieloide: ataca los leucocitos, que son los glóbulos blancos que se producen en la médula ósea. Los dos tipos de leucemia pueden presentarse en forma aguda o crónica. 
Estos tipos de leucemias se dividen a su vez en agudas y crónicas....