Zoe Y Ionomero De Vidrio

Obturaciones provisionales: Selección de materiales (I)
Por Thomas• 30 Oct, 2010 • Sección: Artículos Destacados, General, Restauradores
Octubre 2010 | |

| Las obturaciones provisionales se utilizan con frecuencia en odontología para contemporizar o diferir restauraciones definitivas. En el siglo XIX, se empleaban materiales de relleno temporal como el cemento de fosfato de zinc y óxidode zinc eugenol “cemento” o la dentina artificial de Fletcher. Antes de eso, gutapercha fue el material de elección para el material de relleno provisional. Hoy en día podemos provisionalizar con nuevos materiales como composites y ionómeros de vidrio. |
En 1947 se introdujo el primer material de relleno temporal Cavit fabricado por (Espe, Seefeld, Alemania), que incluye en su composición deóxido de zinc y sulfato de zinc sin eugenol.
Después de la primavera de 1968, durante el apogeo de la guerra de Viet-Nam, los comandantes de campo, disgustados con la pérdida de los soldados en servicio debido a emergencias dentales, se lo hicieron saber al general visitante Shira. Poco después, la odontología militar experimentó importantes mejoras en el número de profesionales dentales,instalaciones, tratamientos, etc. El principal tratamiento provisional introducido, que todavía se utiliza hoy, fue una nueva formulación mejorada del óxido de zinc eugenol (ZOE) denominado material restaurador intermedio (IRM/Dentsply Caulk, Estados Unidos). Esto permitió un tratamiento provisional rápido y predecible hasta la cita siguiente. El material fue teñido con azul para procedimientos restauradoreso rojo para endodoncias o extracción). Algunas de estas restauraciones provisionales se han visto 30 años más tarde en hospitales de Veteranos de Guerra en EEUU. Este material está formado por eugenol, ácido acético, óxido de zinc y refuerzo de polímero.
Los requisitos ideales para materiales temporales incluyen:
* Alta resistencia mecánica
* Estabilidad química en el medio oral
*Integridad marginal fiable
* Fácil manejo
* Fácil retirada
* Estética
* Costes
Sin embargo, la literatura indica que en la actualidad no existe ningún material de relleno para las restauraciones temporales que pueda satisfacer plenamente todos los requisitos mencionados. Por otra parte, algunas propiedades pueden entrar en conflicto con otras.
Los materiales restauradorestemporales son un medio adecuado para el sellado provisional de cavidades o urgencias. Sin embargo, poco se ha investigado sobre la eficacia de los materiales de relleno provisional contemporáneos. En los tratamientos endodónticos pueden impedir la re-infección hasta la colocación de la restauración final.
Estos materiales provisionales pueden dividirse en seis grupos según su composición química:
| 1.Cementos de fosfato de zinc
El fosfato de zinc es uno de los cementos más antiguos y ampliamente utilizados. Se utiliza comúnmente para cementar definitivamente las restauraciones indirectas con cofia metálica. También se ha empleado como una base y como material de relleno temporal. Se ha afirmado que es una pasta tóxica pero Fusayama demostró lo contrario. |
| 2. Cementos de silicato
Elcemento de silicato verdadero primero fue descrito por Fletcher en 1871. Consistía en alúmina fusionada, sílice y óxido de calcio mezclado al principio con un líquido compuesto de un tungstato y soda, en solución de gelatina. Más tarde fueron sustituidos por el ácido fosfórico. A pesar de que se utilizó principalmente en restauraciones anteriores también fue utilizado como material provisional. Seempleó como cemento y liberaba fluoruro. Con la introducción de los ionómeros de vidrio, estos materiales cayeron en el olvido. |
| 3. Cementos de óxido de zinc eugenol (ZOE)
El uso clínico del ZOE fue introducido en la década de 1890. La combinación de óxido de zinc y eugenol (proviene del aceite de clavo), el material fragua por una reacción de ácido-base, en presencia de agua, y acelerado...