R.p.b.i












Conalep Monterrey II
Enfermería Propedéutica

EV#2 “Signos Vitales, R.P.B.I y Lavado de Manos”

Prof. Lic. Ernestina Aguilar Figueroa

Alumno: Leopoldo Miguel Delgado Esparza
Grupo: 207 Matrícula: 131230275-3
Turno: Vespertino

Signos Vitales

Son signos de vida a través de la medición de la temperatura, pulso, respiración y presión arterial.
Estos signosconstituyen indicadores importantes del estado de una persona.


Objetivos:

1.-Buen funcionamiento fisiológico básico de nuestro organismo
2.-Nos ayuda a determinar los valores normales de un individuo
3.-Detectar anormalidades en los signos vitales en el paciente
4.-Identificar o captar tendencias en las etapas iniciales de la enfermedad


Factores que influyen:
1.-El sueño 3.-Elcomer 5.-Ruidos
2.-La actividad 4.-El Clima 6.-El ejercicio
7.- Estado de ánimo 9.-El sexo de la persona
8.-La enfermedad 10.-La postura





Temperatura: Es el Grado de calor que guarda un cuerpo.
El Sistema regulador de la temperatura en nuestro cuerpo se encuentra en el Hipotálamo que está localizado en la porción inferior del Cerebro.



Valores Normales: 36.5° -37.5°

Terminología:
Eutermia: Temperatura Normal
Hipertermia: Aumento de la temperatura por arriba de 37.8 a 38°
Hipotermia: Disminución de la temperatura 36.5° hacía abajo.
Febrícula: Ligero aumento de la temperatura 36.7°

Equipo y material:
1.-Termometro
2.-Reloj con segundero
3.-Torundas alcoholadas

Termómetro: Es un instrumento que sirve para medir el calor del cuerpo.
Es untubo de cristal que contiene una columna de mercurio en el cual se puede dividir en “Bulbo” y “Cuerpo”.
El bulbo contiene mercurio que es un metal líquido y su volumen se expande con el calor.
El cuerpo es el cristal que está marcado en grados y décimas.
La Temperatura se mida en grados centígrados.

Sitios para la toma de temperatura:
1.-Bucal (Oral)
2.-Axilar
3.-Rectal


TemperaturaOral:
1.-Asearse las manos.
2.-Transaladar el equipo y material a la habitación del paciente.
3.-Explicar el procedimiento al paciente,
4.-Colocar al paciente en posición Fawler o Semi-Fawler.
5.-Pedirle al paciente que levante su lengua y cierre la boca.
6.-Esperar de 3 a 5 minutos.
7.-Procedemos a la lectura de la termómetro
8.-Dejamos al paciente en posición adecuada.
9.-Registramosla temperatura en la hoja de reporte de signos vitales.


Temperatura Axilar:
1.-Asearse las manos.
2.-Comunicar al paciente del procedimiento.
3.-Preparar al paciente Psíquica y físicamente.
4.-Pedirle al paciente que levante su brazo y colocarle el termómetro en la región axilar.
5.-se deja el termómetro de 3 a 5 minutos,
6.-Procedemos con la lectura y se registra el resultado en lahoja de reporte de signos vitales.

Temperatura Rectal:
1.-Asearse las manos.
2.-Preparar al paciente colocándolo en posición de Decúbito Lateral.
3.-Tomar un termómetro rectal, rectificar que la columna de mercurio este a menos de 35°.
4.-Lubricar el termómetro con Vaselina.
5.-Hacer un pequeño aseo Anal.
6.-Introducir aproximadamente 2 centímetros y en adultos 4 centímetros.
7.-Se retirael termómetro después de 3 minutos.
8.-Registramos la lectura en la hoja de reporte de signos vitales.


Medidas generales para la medición de temperatura Rectal:
1.-La temperatura rectal se hará en pacientes recién nacidos o adultos que hayan sufrido quemaduras graves, fracturas múltiples o pacientes inconscientes.
2.-La temperatura de las cavidades es la más exacta puesto que indica elcalor dentro del organismo.
3.-El termómetro deberá permanecer siempre como mínimo 3 minutos y como máximo 5 minutos.
4.-Antes de colocar el termómetro, leer siempre la columna de mercurio y bajarla a 35°.



Respiración:
Es el acto continuo de inspirar y expirar aire a los pulmones, para introducir oxígeno y eliminar bióxido de carbono.

Factores que hacen variar la respiración:...