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Anatomía
implantológica

Tejido óseo

Los huesos están formados por dos tipos de
tejido: tejido óseo compacto y tejido óseo
esponjoso.
El tejido compacto forma la capa externa de los
huesos, es una capa dura y pobremente
vascularizada.
El tejido esponjoso está incluido dentro del tejido
compacto, tiene una estructura macroscópica
parecida a la de una esponja, con múltiples
cavidades quecomunican entre sí, llenas de
médula ósea hematopoyética.

Recubriendo al tejido óseo compacto se encuentra una membrana conjuntiva: el
periostio, que se adhiere a la superficie ósea a la que tapiza (salvo a nivel de las
superficies óseas articulares donde el hueso se encuentra recubierto por cartílago)
El periostio tiene una función fundamental en el desarrollo y la vascularización de los
huesos.

Unade las principales
precauciones
a
tener
durante la cirugía oral es la
de no lesionar el periostio,
para
no
dañar
la
vascularización del tejido
óseo.
Tendremos
que
ser
especialmente cuidadosos
para no lesionar los vasos
sanguíneos existentes.

En el tejido óseo maduro se pueden diferenciar
tres tipos de células que se encuentran inmersas
en
una
matriz
extracelular:
osteocitos,
osteoblastos yosteoclastos.
La matriz ósea es un tejido de sostén formado
por colágeno (se encuentra en una proporción del
90 al 95% del total) y una sustancia amorfa con
estructura
de
gel
formada
por
glucosaminoglicanos.
Esta matriz contiene algunas glicoproteínas
específicas como la osteocalcina que tiene la
propiedad de fijar fuertemente el calcio a su
estructura.

Las unidades estructurales del tejido óseomaduro son laminillas óseas de 3 a 7 mm de
espesor (que se sitúan de forma concéntrica).
La mayoría de las laminillas están orientadas en
forma concéntrica alrededor de los vasos que
transcurren
longitudinalmente,
formando
unidades estructurales cilíndricas o tubulares, las
osteonas o sistemas de Harver, visibles sobre
todo en el hueso compacto que forma la
superficie externa de todos los huesos y lapared
de recubrimiento del canal medular en los huesos
largos.
En el hueso esponjoso, las trabéculas están
compuestas por hueso laminillar sin vasos, por
eso en él las laminillas adoptan una configuración
más irregular, entrecruzándose entre sí (en las
oquedades se encuentra médula ósea roja
hematopoyética)

Los osteoblastos se sitúan fundamentalmente en las superficies externas de los
huesos yen las cavidades óseas.

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Derivan de células madre pluripotenciales y secretan la matriz osteoide dando
lugar a la formación de hueso.
Los osteocitos son osteoblastos maduros que quedan atrapados en pequeñas
lagunas de tejido óseo mineralizado y que permanecen relativamente inactivos
(pudiendo activarse)

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Los osteoclastos son células de gran tamaño multinucleadas que derivan de los
monocitosdel tejido hematopoyético de la médula ósea.

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Su principal función es la reabsorción ósea y la liberación de iones calcio
(estimulados por la hormona paratiroidea y por los propios osteoblastos que
estimulan o frenan su acción a través de mecanismos de retroalimentación)

Las células del tejido óseo se encuentran ocupando espacios lagunares en el seno
de la matriz extracelular y se comunicanentre sí a través de finos canalículos que
conectan unas lagunillas con otras.

Características específicas del tejido óseo que favorecen
el implante
El tejido óseo es una forma especializada de tejido de
sostén en el que los componentes extracelulares que se
encuentran mineralizados.
Sus principales características son:
Posee una rigidez marcada, gran resistencia a la tracción
y a la compresióny un grado bajo de elasticidad.
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Al ser un tejido rígido proporciona mayor estabilidad al
cuerpo anclado, con lo cual existe menor posibilidad de
que se forme tejido cicatricial.
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Posee una elevada tasa metabólica.

Intercambio continuo de sales de fosfato cálcico y
aposición en matriz ósea recién formada.

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Tiene una gran vascularización.

Cura sin dejar cicatriz y se encuentra en un...