Apuntes de psiquiatria

AREA I: PSICOPATOLOGÍA CLÍNICA GENERAL

1.PSICOPATOLOGÍA DE LA SENSOPERCEPCIÓN:

? SENSOPERCEPCIÓN: tener noticia de la corporeidad, simbolismo y conciencia de los objetos exteriores. De todo lo que acontece en el exterior del yo.

? IMÁGENES O REPRESENTACIONES: en el espacio subjetivo interior.

Cuando la sensopercepción está alterada aparecen 2 tipos de trastornos: cuantitativos ycualitativos.

∞TRANSTORNOS CUANTITATIVOS DE LA SENSOPERCEPCIÓN:

-Por exceso:
? aumento del nº de sensopercepciones: hipermetamorfosis de Wernike.(en consumo de anfetas y en esquizofrenias)
? aumento de intensidad: oxiestesia o hiperestesia (pueden provocar daño)
? aumento de la riqueza sensorial: percibe muchísimos matices y está muy relacionado con el tipo de personalidad.

-Pordefecto:
?disminución de la intensidad: hipoestesia (objetos menos nítidos, pálidos grises)
?disminución de la vivencia de realidad:-despersonalización o alteración del esquema corporal (del cuerpo del individuo) y -desrealización (del ambiente)
?disminución de la vivencia de lo mío: sensopercepciones que parecen no suyas, sino ajenas a él, impuestas.(enesquizofrenia).
?disminución de la sensorialidad o fisionamización: sensopercepciones desvaídas, todo parece en el mismo plano, como si no se pudiera extraer la figura del plano (en trastornos de drogadicción como alucinógenos).

∞TRANSTORNOS CUALITATIVOS:

1.ILUSIONES: Son percepciones de fenómenos o cosas REALES. Son percepciones deformadas, suelen formarse con los rasgos que la fantasía delindividuo añade al objeto.
CARACTERÍSTICAS: -Localizadas en el espacio exterior al sujeto
-nítidas
-juicio de realidad positivo
-son influenciables por la voluntad de sujeto
Pueden ser patológicas si se dan por alteración de la conciencia, atención,...,o normales si son por aumento de la velocidad del estímulo por ejemplo.

Según la causa hay 3 TIPOS:?afectivas a catatínicas: por una carga afectiva
?inatención: por interpretación errónea de estímulos procedentes de un campo externo al que tenemos centrada la atención.
← autoprovocadas: por la monotonía y voluntariamente. Si son involuntarias son pareidolias.

2. ALUCINACIONES: Percepciones que sobrevienen en ausencia de objetos reales.
CARACTERÍSTICAS:-Localizadas en el espacio exterior
-Muy ricas sensorialmente
-Tienen corporeidad, bulto o relieve
-Juicio de realidad positivo
-No tienen objeto estimulante
-Quedan integradas en la dinámica psíquica del sujeto, influye en su conducta.

TIPOS:
1. Visuales u ópticas:
-según su estructura son:
?simples o elementales:fotoxias o fotomas (luces, colores, centelleos)?complejas: oníricas (parecidas a los sueños y de 1 cosa)
escenográficas (de todo el campo visual)
-según el tamaño son :
? normales
? micrópsicas o liliputienses
? macrópsicas o gulliverianas
-según el contenido son:
? antropópsicas
? zoópsicas

2. Auditivas; según su estructura son:
? simples:silbidos, pitidos, truenos, zumbidos, estampidos,...= acoasmas
? complejas: palabras, frases, trozos musicales,...= fonemas imperativos, si percibe órdenes o fonemas comentadores si percibe comentarios de supuestas personas ya sean en 2ª persona interviniendo el paciente y otra persona, o en 3ª persona con 2 supuestos y el paciente.

3.Táctiles o hápticas o de contacto:
-según suestructura son:
?simples:un sólo contacto
?complejas: sienten que les escriben en el cuerpo letras, frases,...
-según su actividad son:
?pasivas: el paciente no interviene
?activas: el paciente toca elementos objetivos inexistentes

-según su localización:
? epidérmicas: por encima de la piel
? hipodérmicas: por debajo de la piel. ej:parasitosis alucinatoria...