arritmias


ARRITMIAS
FRECUENTES
EN LAS URGENCIAS







INTRODUCCION.

Una arritmia es la alteración en el ritmo normal de los latidos cardiacos, que puede tener una repercusión hemodinámica y poner en peligro la vida del sujeto de atención, lo cual exigen que se implementen diversas estrategias terapéuticas rápidas que encaminan a su control y prevención de posibles complicaciones.
Estarevisión pretende proporcionar una guía en el cuidado de enfermería para pacientes que presenten algún tipo de arritmia cardiacas tales como taquicardias y bradicardias sinusal, fibrilacion auricular taquicardia supraventricular, aleteo auricular y taquicardia ventricular entre otras.
Se conoce como arritmia a cualquier alteración del ritmo cardiaco, ya sea por cambio de sus características(ritmos distintos al ritmo sinusal normal)o or variaciones inadecuadas de de la frecuencia. Aunque la frecuencia cardiaca es variable puede ser normal hallar cifras por debajo o por encima de los valores normales en función de las características del individuo o la situación en la que se encuentra. En condiciones normales el latido del corazón no es percibido. Algunas arritmias causan pocos o ningúnsíntoma y tienen un efecto mínimo en la eficacia del bombeo del corazón especialmente cuando duran poco tiempo. Muchos adultos sanos sufrían arritmias cortas de vez en cuando .Las arritmias que duran minutos o incluso horas pueden tener consecuencias muy serias.
Pueden reducir la cantidad de sangre que el corazón bombea al cuerpo.










Objetivo

Establecer intervenciones deenfermería específicas para el paciente con alteraciones en el ritmo cardiaco con el fin de contribuir a la solución rápida de la situación del sujeto de atención.

Definición y clases de arritmias cardiacas

Las arritmias cardiacas son un cambio de frecuencia o de ritmo en el ritmo habitual del corazon.las arritmias cardiacas se suelen clasificar por:
Ubicacion: Lugar del corazón donde seproduce "el fallo", auriculares o ventriculares.
Velocidad: La bradicardia es cuando la frecuencia cardiaca es de menor de 60 latidos por minuto y taquicardia cuando supera los 100 latidos por minuto.
Causas o Etiología de las arritmias cardiacas
Las causas de las arritmias cardiacas pueden ser causadas por una malformación congénita (alguna anormalidad cardiaca de nacimiento) o por causas externascomo:
Enfermedades cardiovasculares (hipertensión, secuelas de un infarto de miocardio,etc)
Alteraciones de la tiroides, diabetes, cambios hormonales en la mujer etc.
Efecto secundario de algunos medicamentos.
Estrés emocional(miedo, ansiedad ,sustos,duelo,etc)
Estrés físico(exceso de trabajo o de ejercicio físico y poco descanso)
Hábitos tóxicos(drogas, excesos de alcohol cafe,tabaco,etc)Las arritmias cardiacas aparecen de algunos de estos tres motivos:
Uno de los mecanismos eléctricos falla por falta de generación del impulso eléctrico.
El impulso eléctrico se origina en un sitio erróneo.
los caminos de la conducción eléctrica están alterados.
Hay diferente clasificación de las arritmias:
Por su origen:
Supraventriculares: Se localizan por encima de los ventrículos en lasaurículas o en el nodo auriculo-ventricular.
Ventriculares: Se originan en los ventrículos.

Por su frecuencia cardiaca:
Rápidas o taquicardias: Frecuencia cardiaca superior a 100 lpm.
Lentas o bradicardias: Frecuencia por debajo de 60 lpm.
Por su causa:
Fisiologicas:Originadas por una alteración orgánica o de otro nivel(anemia, taquicardia en el ejercicio, bradicardia sinusal producida enel entrenamiento deportivo)
Patologicas: No atribuibles a causa secundaria alguna.
Por su repetición:
Crónicas: De carácter permanente
Paroxisticas:Se presentan en ocasiones puntuales






1-Ritmo sinusal:
El ritmo sinusal es considerado el ritmo normal del corazón y se caracteriza por:
Presentar ondas P, T y complejo QRS normal.
Frecuencia cardiaca normal según peso y edad....