Asma bronquial

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE

LIC EN ENFERMERIA

FARMACOLOGIA CLINICA

El asma es una enfermedad pulmonar con las siguientes características:
• Obstrucción de la vía aérea total o parcialmente reversible, bien espontáneamente o con tratamiento.
• Inflamación bronquial y remodelado (fibrosis) de la arquitectura del bronquio, con infiltración de lamucosa por eosinófilos y otras células, y un mayor o menor grado de fibrosis subepitelial permanente, aún en ausencia de síntomas.
• Hiperreactividad bronquial, o respuesta aumentada de la vía aérea frente a distintos estímulos, peor no específica de esta enfermedad.
De estas características, la inflamación de la mucosa bronquial debe existir siempre para poder hacer un diagnóstico de asma,las demás pueden pasar por periodos de mayor o menor actividad y presencia.
[pic]DEFINICIÓN
El asma es una enfermedad pulmonar con las siguientes características:
• Obstrucción de la vía aérea total o parcialmente reversible, bien espontáneamente o con tratamiento.
• Inflamación bronquial y remodelado (fibrosis) de la arquitectura del bronquio, con infiltración de la mucosa poreosinófilos y otras células, y un mayor o menor grado de fibrosis subepitelial permanente, aún en ausencia de síntomas.
• Hiperreactividad bronquial, o respuesta aumentada de la vía aérea frente a distintos estímulos, peor no específica de esta enfermedad.
De estas características, la inflamación de la mucosa bronquial debe existir siempre para poder hacer un diagnóstico de asma, las demás puedenpasar por periodos de mayor o menor actividad y presencia.
[pic]SÍNTOMAS
Al producirse esta inflamación de la mucosa bronquial aparecen los siguientes síntomas:
• Tos
• Silbidos en el pecho
• Secreciones (flemas)
• Disnea o fatiga
Pueden no aparecer ninguno de ellos y ser asintomático.
Estos síntomas suelen cursar en crisis, durando los síntomas unos días y cediendo, o biencursar con síntomas de forma continua con agudizaciones ocasionales más intensas. De forma atípica, puede existir exclusivamente tos persistente, opresión torácica sin otros síntomas acompañantes, o bien estar oculto como bronquitis de repetición en niños, siendo solo un proceso de tos y flemas, sin fatiga al respirar. En todas las formas es característico el predominio nocturno de los síntomas.[pic]ORIGEN Y EVOLUCION DEL ASMA
El origen del asma bronquial es la inflamación de predominio eosinófilo producida, en origen, por la alergia a productos conocidos o desconocidos. Es por ello que en una mayoría de los casos se acompaña de una rinitis con estornudos aguilla nasal, picor y obstrucción. Esta asociación es en la que se basa la teoría hoy en día aceptada de que el asma es una parte deuna enfermedad alérgica y no un problema orgánico exclusivo pulmonar.
Sobre esta inflamación alérgica actúan otros mecanismos que desencadenan síntomas:
• Las infecciones
• Olores fuertes
• Cambios bruscos de temperatura
• Esfuerzo
• Estrés, nerviosismo
• Alteraciones de la digestión, reflujo gastroesofágico
• Otros
La evolución esperada es hacia la curación enun gran porcentaje de los niños con asma ya que la prevalencia en la infancia es del 11% y en el adulto oscila entre el 4 y 6 %.
Por ello más de la mitad de los niños con asma dejan de padecer esta enfermedad después de la pubertad.
[pic]FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo para mantenerse con asma son:
• Comienzo del asma antes de los 2 años
• Madre con asma
• Pruebas dealergia positivas, atopia
• Alteración de función ventilatoria pulmonar persistente.

Fisiopatología
El asma bronquial se caracteriza por un incremento de la resistencia al flujo aéreo dado por bronconstricción, hipersecreción de mucus y edema. Son variados los estímulos que frente a un bronquio terminal hiperreactivo inician este complejo proceso que da lugar a dichas manifestaciones...