Asma

TRABAJO DE INVESTIGACION
ENFERMEDAD: ASMA

INTRODUCCION

El Asma es un proceso alérgico mediado básicamente por IgE no sólo de la fase inmediata de la reacción clínica del paciente asmático con disnea, tos, opresión torácica y sibilancias al exponerse a un alérgeno apropiado sino también de una fase alérgica posterior que consiste en una persistente latencia de síntomas clínicos. Esta fasetardía puede evolucionar a una reactividad bronquial inespecífica exagerada. La clave del éxito terapéutico radica en la prevención o la supresión de estos procesos alérgicos e inflamatorios gracias a el uso de agentes fármaco terapéuticos como cromoglicato o corticosteróides de los cuales la hidrocortisona a sido uno de los fármacos utilizados en el tratamiento de la enfermedad del asma.ANTESCENDENTES

El asma es un proceso patológico heterogéneo; cuando se presenta un ataque de asma los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y el revestimiento de dichas vías aéreas se inflama, esto reduce la cantidad de aire que puede pasar.
En las personas sensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias causantes de alergias, llamadasalérgenos o desencadenantes como:
* Animales (caspa o pelaje de mascotas)
* Polvo
* Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
* Químicos en el aire o en los alimentos
* Ejercicio
* Moho
* Polen
* Infecciones respiratorias, como el resfriado común
* Emociones fuertes (estrés)
* Humo del tabaco

La mayoría de las personas con asma tienen ataquesseparados por períodos asintomáticos. Algunos pacientes tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el síntoma principal.
Los ataques de asma pueden durar de minutos a días y se pueden volver peligrosos si se restringe el flujo de aire de manera importante.

Algunos de los signos que se presentan son:
* Tos con osin producción de esputo (flema)
* Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
* Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
* Sibilancias
Síntomas de emergencia:
* Labios y cara de color azulado
* Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión, durante un ataque de asma
*Dificultad respiratoria extrema
* Pulso rápido
* Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
* Sudoración

La evolución de la reacción asmática constituye un proceso cuyas principales fases son:

* Fase temprana. Tiene lugar como reacción de los mecanismos inmunológicos o no inmunológicos frente a agentes alérgenos, microbianos, etc. y se caracteriza por constricción de laluz (abertura en el conducto) de los bronquiolos.

* Fase tardía. Sobreviene al persistir el estado de crisis y constituye una acentuación de la misma caracterizada por edema e hiperreactividad bronquial, es decir, una fácil predisposición a la bronco constricción.

* Fase crónica. Tiene lugar cuando el estado anterior no disminuye después del tratamiento habitual y, con frecuencia, latos, acentúa la irritación bronquial. Ello conlleva a daño del revestimiento epitelial del bronquio, persistencia de la hiperreactividad bronquial y de moco bloqueante de las vías aéreas.

TRATAMIENTO

El tratamiento abarca el uso de agentes fármaco terapéuticos específicos, capaces no sólo de abolir la fase inmediata de la reacción asmática alérgica sino también de suprimir el consecuentecomponente inflamatorio de fase tardía.
El tratamiento convencional del asma bronquial puede ser:

* Sintomático: Tiene por objeto interrumpir la crisis mediante medicamentos de acción rápida, como la adrenalina, corticoides, oxigenoterapia, etc.

* Preventivo: Uso regular de broncodilatadores, antihistamínicos, corticosteroides, terapia respiratoria, inmunoterapia específica, etc....