Bacterias del sistema digestivo

Campylobacter

El término Campylobacteriosis se refiere a un grupo de infecciones
causadas por bacterias del género Campylobacter que afectan tanto a seres
humanos como a animales domésticos 1.
Muchas especies del género son capaces de causar enfermedad
transmitida por alimentos (ETA) en seres humanos, destacándose Campylobacter
jejuni subespecie jejuni (C.jejuni) y Campylobacter coli(C.coli) 2.
Nos referiremos principalmente a C..jejuni y C.coli.

Características microbiológicas.
Taxonomía: Las primeras especies de este género fueron identificadas
hace más de 90 años en animales, pero no fue sino hasta 1970 cuando se
reconoció como patógeno humano. Inicialmente incluidos dentro del género Vibrio,
en 1963 se encontró que presentaban notorias diferencias bioquímicas yserológicas con el agente del cólera y otros vibrios halofílicos, constituyéndose
entonces el género Campylobacter. Aunque la clasificación de estas bacterias está
en continua revisión y modificación, actualmente se consideran dos géneros
dentro del Grupo Campylobacter: Campylobacter, con más de 20 especies y
subespecies, y Arcobacter 3. De acuerdo a criterios taxonómicos más actuales,
integra elGrupo I de la Superfamilia VI de rARN. 4
Morfología y características fisiológicas: Se trata de bacterias
gramnegativas, pequeñas (0.3-0.6 µm de diámetro, 0.5-5 µm de ancho), no
esporuladas, con una forma distintiva curva o en espiral, con aspecto de vibrio,
cuando se observan a partir de cultivos jóvenes; con más de 48 horas de
incubación o tras prolongada exposición al aire adoptan una formacocoide.
Presentan un flagelo no envainado único en uno o dos de sus extremos y
se mueven característicamente en forma rápida y a modo de sacacorchos. Casi
todas las especies son sensibles al oxígeno y sólo pueden desarrollar en
condiciones de reducción de oxígeno, habitualmente en atmósfera microaerófila
(5-10% de oxígeno). Todas las especies son capaces de desarrollar a 37ºC, peroC.jejuni tiene una temperatura óptima de crecimiento de 42ºC, por lo que es
práctica habitual en el laboratorio la incubación a esta temperatura con el fin de
facilitar el aislamiento selectivo del principal patógeno humano del género. Su
velocidad de desarrollo es más lenta que la de las bacterias de la flora normal
entérica, por lo que para su aislamiento a partir de materias fecales se requierenmedios de cultivo selectivos que inhiban esta flora.

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Aislamiento e identificación: Para el aislamiento a partir de materias fecales,
los medios de cultivo selectivos más comunes se basan en agar sangre y
antibióticos; los más usados son Skirrow, Butzler y Campy-BAP. Los caldos de
enriquecimiento no suelen ser necesarios ya que los individuos enfermos excretan
grandes cantidades debacterias (106 - 109) por gramo de materia fecal. El
desarrollo de técnicas de filtración, con filtros que permiten el pasaje de estas
pequeñas bacterias pero retienen las de mayor tamaño como las de la flora
entérica, seguidas del cultivo en medios no selectivos como agar sangre, ha
representado un avance significativo sobre el uso de medios selectivos y es
actualmente el método recomendadopara el aislamiento primario de
Campylobacter.
En los casos de enfermedad extraintestinal el aislamiento en hemocultivos
no requiere medios selectivos aunque puede requerir tiempos de incubación tan
prolongados como dos semanas.
Las colonias pueden apreciarse en las placas en 24-48 horas, aunque a
veces pueden ser necesarias 72-96 horas. Campylobacter puede diferenciarse de
otras bacteriaspor métodos estándar (morfología celular, reducción de nitratos,
hidrólisis de urea, desarrollo a diferentes temperaturas) . La capacidad de
hidrolizar el hipurato distingue a C.jejuni de otras especies, aunque una minoría de
las cepas de esta especie son hipurato-negativas.
Campylobacter muestra una gran diversidad serotípica; se han identificado
por lo menos 90 serotipos en base a antígeno...