CAPITULO II

CAPITULO II
MARCO TEORICO
ANTECEDENTES:
El medio ambiente contiene numerosos microorganismos pero solo algunos de ellos han demostrado claramente su poder virulento como potenciales patógenos humanos ya que la gran mayoría de las bacterias son inofensivas o incluso benéficas. Los microorganismos para los que existe mayor evidencia de su capacidad de sobrevivir en reservorios ambientales y quepueden causar infecciones son: Clostridium dificile, Enterococcus sp y Staphylococcus aureus. (Barrios y Cols 2012) También se han documentado una gran cantidad de bacterias de origen fecal como la E. coli y Klebsiella pneumoniae capaces de sobrevivir en el medio ambiente y de contaminar fómites y artículos de uso diario.
La mera presencia de microorganismos en el cultivo de una superficie deun objeto inanimado no es suficiente para considerarlo como causa de un brote infeccioso o un potencial agente contaminante. Sin embargo, se han documentado brotes de infecciones relacionadas con la contaminación de dispositivos, fármacos o fómites contaminados los cuales se han podido constatar utilizando técnicas adecuadas de cultivos y tipificación molecular, estableciendo así que los fómitesson un riesgo para el contagio de bacterias, siempre y cuando se cumplan con las siguientes condiciones:
1. Microorganismos potencialmente patógenos presentes en la superficie del fómite
2. Presencia de un hospedero susceptible
3. Modo eficiente de transmisión eficiente desde el fómite contaminado hasta el hospedero susceptible
4. Presencia de una puerta de entrada adecuada en el huésped (Cano ycols 2007)

Algunos de los patógenos más relevantes pueden persistir en superficies inanimadas secas durante meses. Además, algunos estudios también han identificado factores que influyen en la persistencia de los microorganismos. Una temperatura baja, tal como 4°C o 6°C se asoció con una mayor persistencia en la mayoría de las bacterias, hongos y virus. La alta humedad (mayor del 70% también seasoció con la mayor persistencia de la mayoría de las bacterias (Hota y Cols 2004).
Se ha comprobado que bacterias como Stphylococcus aureus, incluyendo las cepas resistentes a múltiples antibióticos, pueden permanecer viables entre 7 semanas y 7 meses, y las enterobacterias como la E.coli entre 4 y 16 meses. Algunos estudios también sugieren que un inoculo superior está asociado con una mayorpersistencia de las bacterias en las superficies inanimadas. (Kramer y Cols 2006)
En los ambientes educativos, las superficies en contacto con las manos a menudo están contaminadas con una gran cantidad de microorganismos potencialmente patógenos. Un simple contacto de las manos con superficies contaminadas producen un grado variable de transferencia de microorganismos. Algunos estudios han demostradoque a través de las manos fue exitosa la contaminación con bacterias como E.coli, Salmonella sp, Stphylococcus aureus, virus de hepatitis A y virus causantes de diarrea común.(Otter y Cols 2008)
Debido a la abrumadora evidencia del bajo nivel de cumplimiento de con la higiene de las manos, el riesgo de contaminación de superficie inanimadas tales como celulares no pueden pasarse por alto. La víade transmisión es a través de la contaminación de forma transitoria de las manos y de esta a los celulares los cuales actúan como fómites contaminando las manos de otros hospederos susceptibles. (Gunasekara y Cols 2009)
Los teléfonos celulares son artículos electrónicos de comunicación a distancia de uso personal, portátil e inalámbrico, su desarrollo y versatilidad ha permitido que seanaccesibles a la mayor parte de la población, tanto por su precio como por la facilidad de uso. Constituye en la actualidad una necesidad para la comunicación además de contar con otras aplicaciones como cámara, radio, agenda, cronometro y acceso a internet. Son preferidos para la comunicación entre estudiantes y dentro de los ambientes educativos. (Brady y Cols 2006)
Artículos electrónicos como...