CArdio



FUNDACION HÉCTOR A. BARCELÓ
FACULTAD DE MEDICINA




Guía de TP Histología 2013
APARATO CARDIOVASCULAR
Dr. Eduardo Kremenchutzky
Revisión 2013 Dr. Jonatan Kasjan



APARATO CARDIOVASCULAR

GENERALIDADES

Hay dos sistemas circulatorios:
1. Circulación sanguínea
2. Circulación linfática

CIRCULACION SANGUINEA

Se puede clasificar en:

a) MACROCIRCULACIÓN (1% del totalde los vasos sanguíneos). Comprende al corazón y vasos visibles por el ojo huma­no. Son las arterias y venas.

b) MICROCIRCULACIÓN (99% del total de los vasos sanguíneos). Comprende los vasos cuya identificación requiere el uso del microscopio. Son las arteriolas, capilares y vénulas.

CORAZÓN

Está formado principalmente por una masa muscular especial llamada miocardio que está cubierto pordos capas llamadas endocardio y epicardio o pericardio visceral. Por lo tanto la pared cardía­ca posee tres componentes.

a) Endocardio
Formado por
1) Endotelio
2) Subendocardio constituido por
Conectivo laxo
Conectivo denso
Va­sos y nervios
Terminación de las fibras de conducción.

b) Miocardio
Es la túnica media. Está formado por músculo cardíaco. Las fibras musculares seven en capas ó láminas y se encuentran alrededor de las aurículas y ventrículos enrollados en forma de espiral. A nivel de los ventrículos es donde ésta pared alcanza su tamaño mayor espe­cialmente el izquierdo, que es el que tolera más presión. En las aurículas existe en forma de una capa muy delgada. Este músculo es estriado involun­tario con núcleos centrales y discos intercalares.



c)Epicardio o Pericardio visceral: (túnica expuesta)
Está constituido por un tejido conectivo más ó menos laxo que lo adhiere al miocardio. Está recubierto por un mesotelio debido a que constituye una serosa. En el tejido conec­tivo hay vasos, nervios y células adiposas.

Haga un dibujo de la pared del ventrículo









VALVULAS CARDIACAS

En los orificios de comunicación entreaurículas y ventrículos, y entre estos con los grandes vasos existen láminas que poseen función de válvulas para impedir el reflujo sanguíneo. Están formadas por un repliegue de endocardio conformando dos hojas con un eje central de tejido conectivo con fibras elásticas y colágenas. Este conectivo que forma el centro de las válvulas se continúa con el anillo fibroso que rodea los orificiosauriculo­ventriculares.

SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN

Recordemos que es el sistema de mando del corazón que regula la actividad de la contracción cardíaca. El impulso eléctrico se origina en el nódulo sino auricular de Keith y Flack ubicado en el si­tio donde la vena cava superior desemboca en la aurícula derecha. El impulso sigue por las aurí­culas hasta el área de la unión A-V , que contiene elnódulo auriculo-ventricular de Aschoff-Tawara ubicado en el tabi­que aurí­culo-ventricular. El impulso prosigue por fibras especiales con similitud a los nódulos ante­riores llamadas Haz de His, que posee dos ramas, una derecha y otra izquierda que van por el tabique interventri­cular. Luego se ramifica constituyendo las fibras ó red de Purkinje que continúa por el tejido subendocárdiaco dando ramasal miocardio. Todas estas fibras de conducción son consideradas ac­tualmente fibras musculares cardíacas especializadas única­mente para la conductibili­dad. Son más gruesas que las musculares. En los cortes teñidos con PAS las fibras de Purkinje se de­muestran fácilmente debido al conte­nido de glu­cógeno de su sarcoplasma mayor que en las fibras musculares cardíacas comu­nes. Poseen alcontrario de las fibras musculares cardíacas comunes menos miofibrillas. Las miofibrillas están hacia la periferia.


CARACTERÍSTICAS DE LAS CÉLULAS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN

Nódulo Sinusal
Las células específicas del nódulo sinusal son
1- Células nodales o células "P" (pacemaker o marcapasos)
Son las que originan el impulso para la contracción.

2- Células transicionales o células...