Cardiopatía isquémica
ISQUÉMICAEquipo 2
OBJETIVO
Dar a conocer
factores de riesgo que
causan una cardiopatía isquémica, como
identificar la patología, el tratamiento y
pronóstico de vida de los pacientes.
DEFINICIÓN
CLASIFICACIÓN
ÍNDICE
Infarto agudo de miocardio
Angina de pecho estable
Angina de pecho inestable
FISIOPATOLOGÍA
ESTANDAR DE ORO
SIGNOS Y SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS
COMPLICACIONES AGUDAS Y CRÓNICAS
TRATAMIENTO
Farmacológico
No farmacológico
PRONÓSTICO
¿QUÉ ES?
Es la enfermedad ocasionada por la arteriosclerosis de las arterias
coronarias, es decir, las encargadas de proporcionar sangre al músculo
cardiaco (miocardio).
La arteriosclerosis coronaria es un proceso lento de formación de
colágeno y acumulación de lípidos y células inflamatorias.Estos tres
procesos provocan estenosis (estrechamiento) de las arterias coronarias.
Este proceso empieza en las primeras
décadas de la vida, pero no presenta
síntomas hasta que la estenosis de la
arteria coronaria se hace tan grave que
causa un desequilibrio entre el aporte
de oxígeno
al
miocardio y
sus
necesidades.
En este caso se produce una isquemia miocárdica (angina
de pecho estable) ouna oclusión súbita por trombosis de
la arteria, lo que provoca una falta de oxigenación
del miocardio que da lugar al síndrome coronario agudo
(angina inestable e infarto agudo de miocardio).
CLASIFICACIÓN
Infarto agudo de miocardio
Angina de pecho estable
Angina de pecho inestable
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
Es
una enfermedad grave que
ocurre como consecuencia de la
obstrucción
deuna
arteria
coronaria por un trombo. La
consecuencia
final
de
la
obstrucción de la arteria es la
muerte (necrosis) del territorio que
irriga la arteria obstruida. Por
tanto, la importancia del infarto de
miocardio
dependerá
de
la
cantidad de músculo cardiaco que
se pierda.
El infarto suele ser un evento inesperado que
se puede presentar en personas sanas, aunque
generalmente es más frecuente enquienes
tienen factores de riesgo y en enfermos que ya
han padecido otra manifestación de cardiopatía
isquémica.
El infarto se manifiesta por un dolor en el pecho de
similares características a la angina, pero
mantenido durante más de 20 minutos. Puede ir
acompañado de fatiga, sudor frío, mareo o
angustia.
La necrosis del territorio que se queda sin riego
sanguíneo es progresiva. Eldaño se incrementa
con el tiempo y, una vez muere la porción de
músculo
cardiaco,
es
imposible
función. Sin embargo, el
recuperar
su
daño sí se puede
interrumpir si el miocardio vuelve a recibir sangre
por medio de procedimientos que desatascan la
arteria bloqueada.
ANGINA DE PECHO ESTABLE
La angina de pecho estable es un síntoma de
dolor recurrente en el tórax debido a isquemiamiocárdica.
Quienes la han sufrido la definen con términos
como opresión, tirantez, quemazón o hinchazón. Se
localiza en la zona del esternón, aunque puede
irradiarse a la mandíbula, la garganta, el hombro, la
espalda y el brazo o la muñeca izquierdos. Suele
durar entre 1 y 15 minutos.
El dolor de la angina se desencadena tras el ejercicio
físico o las emociones y se alivia en pocos minutos
conreposo o con nitroglicerina subliningual. Suele
empeorar
en
circunstancias
como
anemia,
hipertensión no controlada y fiebre. Además, el
tiempo frío, el tabaquismo, la humedad o una comida
copiosa pueden incrementar la intensidad y la
frecuencia de los episodios anginosos.
ANGINA DE PECHO INESTABLE
Suele ser signo de muy alto riesgo de infarto
agudo de miocardio o muerte súbita. Laangina
inestable se desencadena igual que el infarto,
pero en este caso no existe una oclusión
completa de la arteria coronaria por el trombo y
no se ha llegado a producir muerte de células
cardiacas.
Se
manifiesta en reposo por un dolor u
opresión que empieza en el centro del pecho y
puede extenderse a brazos, cuello, mandíbula
y espalda. Es decir, los síntomas son iguales a
los del infarto,...
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