CEFALOMETRIA

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ANÁLISIS DEL TRAZADO:
REFERENCIAS CEFALOMÉTRICAS

Una vez realizado el trazado, detallado de las estructuras del
cefalograma, éstas deben analizarse en conjunto considerando todas
las áreas, anteriormente aisladas, como parte de un todo. De esta forma contrarrestaremos la posible pérdida de armonía por cambios en
la posición o de forma de uno o varios de los elementos anatómicosintegrantes.

5.1.

PUNTOS CEFALOMÉTRICOS

Finalizado el dibujo anatómico, el próximo paso consiste en establecer puntos de referencia básicos, en su mayoría heredados de la
craniometría.
Un punto cefalométrico representa una estructura anatómica,
una articulación entre huesos o un área geométrica trazada en el dibujo anatómico. Con varios puntos pueden construirse líneas o planos
analizandoasí la configuración y relación de los elementos del esqueleto cráneofacial.

ANÁLISIS DEL TRAZADO:

t Figura 5.1. Delimitación de las zonas donde se ubican los puntos cefalométricos
S, N, Ba, Or, Po, Pt, Go, ENA y ENP en la radiografía lateral de cráneo.

REFERENCIAS CEFALOMÉTRICAS

Con un objeto didáctico, los puntos cefalométricos se dividen
en óseos, dentarios y puntos de los tejidosblandos. Los más comúnmente utilizados en las radiografías cefalométricas laterales son los
representados en las figuras 5.1 y 5.5 y que pasaremos a describir
de forma individual.

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5.1.1.

Puntos óseos

Punto S (Silla turca). Localizado por Schüller en 1918. Se localiza en el
centro geométrico de la silla turca, en el hueso esfenoides. Se enmarca cefalométricamente como el puntomedio de la concavidad ósea donde se aloja la glándula hipófisis (Figura 5.2). Su estabilidad, al encontrarse en la base
del cráneo, y fácil localización al situarse en el plano medio sagital, lo convierten en zona de referencia en la superposición de sucesivos trazados cefalométricos.

Punto N (Nasion). De forma análoga al punto S, el punto N ha sido heredado directamente de la craniometría, yse localiza en la intersección de las
suturas internasal y frontonasal (Figura 5.2). Cefalométricamente, constituye
el punto más anterior de la línea de unión del hueso frontal con los huesos
propios de la nariz, representando por tanto el límite anterior de la base del
cráneo. Es interesante recordar que el trazado del perfil anterior del hueso
frontal y de los huesos propios se interrumpeexactamente en este punto, facilitando así su localización.

t Figura 5.2. Localización radiográfica de los puntos Silla, Nasion y
Basion.

ATLAS

CEFALOMETRIA Y ANÁLISIS FACIAL

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Punto Ba (Basion). Situado en el extremo inferior del contorno del hueso esfenoides. Representa el punto más anterior del foramen magno en la
base del hueso occipital (Figura 5.2).

Punto Or (Orbitario).Al constituir el punto más inferior del contorno
de la órbita; también es conocido en la literatura como punto Infraorbitario
(Figura 5.3). Generalmente existe superposición de imágenes al observar las
dos órbitas en la telerradiografía, por lo que en el trazado del punto Or se
refleja el promedio entre los límites de ambas.

Punto Po (Porio). Se traza en la zona más superior del contornodel conducto auditivo externo, zona radiolúcida con forma circular de 3 o 4 mm. de
diámetro, situada con frecuencia a la misma altura y en posición dorsal a la
cabeza del cóndilo mandibular posee una inclinación oblícua hacia arriba y
hacia delante (Figura 5.3). Si existen dos imágenes, debe seleccionarse aquella de menor distorsión o establecer una media entre ambas.

ANÁLISIS DEL TRAZADO:Punto Pt (Pterigoideo). Definido por Robert M. Ricketts en 1989, constituye el punto más posterosuperior de la fosa pterigomaxilar (Figura 5.3),
localizándose en la zona más superior del agujero redondo mayor.

REFERENCIAS CEFALOMÉTRICAS

t Figura 5.3. Localización radiográfica de los puntos Orbitario, Porion y
Pterigoideo.

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Punto Go (Gonion). Representa el punto más inferior y...