cicatrización y heridas

La cicatrización
La cicatrización es el proceso normal que se presenta en los seres humanos para regenerar
el tejido epidérmico y dérmico. Cuando un individuo presenta una herida (ruptura de untejido
intencional o accidental), una serie de eventos bioquímicos complejos se presenta para
reparar el tejido dañado.
El proceso de cicatrización es un proceso complejo y frágil; por tanto, essusceptible de ser
interrumpido y de fallar llevando a la formación de heridas crónicas que no cicatrizan, o a
cicatrización patológica como las cicatrices queloides. La gran mayoría de las heridascicatrizan sin dificultad, pero algunas están sujetas a factores que impiden la cicatrización,
aunque si se detectan y manejan adecuadamente, la herida finalmente cicatrizará.

Etapas de lacicatrización normal
Fase inflamatoria
Fase migratoria
Fase proliferativa y síntesis de colágeno
Fase de remodelación

Fase inflamatoria
En la fase inflamatoria, las bacterias y detritus sonfagocitados y removidos, y numerosos
factores son liberados para causar la migración y división de las células que están implicadas
en la fase proliferativa.
Inicialmente, se presenta coagulaciónpara obtener hemostasis (detención o estancamiento
de la hemorragia), y varios factores son liberados para atraer las células que fagocitan los
detritus (resultado de la descomposición de una masasólida en partículas), las bacterias y
el tejido dañado y que además liberan factores que inician la fase proliferativa.


Fase migratoria
Los leucocitos polimorfonucleares son los primeros quemigran a la herida y realizan la fagocitosis de los desechos y de las sustancias extrañas presentes en la herida, con el fin de evitar la infección; los macrófagos van remplazando gradual mente a losneutrófilos, la digestión enzimática de los elementos nocivos causa el suicidio de las células y produce en parte el exudado o pus de la herida.

Fase proliferativa y síntesis de colágeno
Es...