condilo

UNIDAD N° 4: Movimientos Mandibulares
Rotación, traslación, transtrusión, laterotrusión, mediotrusión.
Surcos de: trabajo, balance, protrusivo, retrusivo. Posición fisiológica de
Reposo. Movimiento terminal de bisagra.
E.T.B.(eje terminal de Bisagra). Eje terminal de bisagra.
Movimiento de Bennett. Ángulo de Bennett inmediato y progresivo.
D.V. (dimensión vertical).
Retrusión.
MOVIMIENTOSDE LA MANDIBULA
Los movimientos mandibulares son : apertura, cierre, lateralidad, protrusión y retrusión.
1 - Eje de bisagra: La mandíbula es un hueso móvil con la posibilidad de múltiples posiciones en
el espacio. De lo expuesto surge que tendrá tantos ejes para rotar, como posiciones. Sin embargo de
toda esta gran cantidad de ejes sólo es de real importancia clínica la determinación del“eje de
rotación terminal” (eje de bisagra) o sea el eje transversal que pasa por ambos cóndilos y sobre el
cual rotará la mandíbula cuando se encuentra en posición retrusiva. Cada cóndilo tiene un centro de
rotación que no necesariamente es el centro anatómico del mismo. La unión de estos centros forman
el eje de bisagra.
En el bicuspoide de Posselt (unidad 6)
en el plano sagital, observamos elmovimiento
de rotación en eje de bisagra (H) que se
extiende desde 1 a II en la Figura 3b. Dado que
la dirección de la musculatura locomotora de la
mandíbula no contribuye para la estabilización
de este eje, se hace imprescindible que para
poder mover la mandíbula en este `arco` de
apertura y cierre, sea necesario utilizar la mano
del operador como guía de la misma (Figura 5).
Este es unmovimiento bordeante mandibular
(no funcional) que se vale de la máxima tensión
del ligamento témporomandibular para que este arco de apertura y cierre sea repetible.
La determinación del eje terminal de rotación es muy importante ya que es un punto de referencia
para el estudio de la oclusión y por sobre todo para la determinación de la posición de
reconstrucción oclusal cuando losparámetros dentarios no existan o se encuentren alterados.
Debemos hacer notar que “punto de referencia”, significa la ubicación de un mojón para luego desde
allí poder ubicar la correcta posición para el engranamiento dentario en el cierre de la mandíbula.
2 - Apertura y cierre: Partiendo de la posición de contacto retrusivo y produciendo una apertura
mandibular, el movimiento puede ser dividido en doscomponentes: 1) cuando los cóndilos están en
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Fig. 5
rotación (eje de bisagra) hasta que los incisivos inferiores se separen de los superiores
aproximadamente unos 25 milímetros y 2) cuando los cóndilos comienzan la translación.
Figura 6: Rotación – Este movimiento ocurre Figura 7: Translación – Cuando la mandíbula excede
solamente dentro de una apertura limitada los 26 mm de apertura.(medido a nivel de los incisivos)
(generalmente hasta los 26 milímetros). los cóndilos comienzan la traslación
3- Protrusión: Es el movimiento de la mandíbula desde la posición intercuspídea hacia delante. El
límite anterior de este movimiento lo establece el ligamento estilo-mandibular y corresponde al
punto 4 del esquema de Posselt en las figuras 3a y 3b.
Lo que nos interesa en términos de laoclusión funcional, es el recorrido protrusivo desde la posición
de máxima intercuspidación hasta la posición de contacto dentario borde a borde interincisiva
(Figuras 3 a y 3 b de 2 a 3).
La posición de borde aborde incisal se utiliza para cortar ciertos alimentos los que luego son
transferidos al sector posterior para su trituración. Por lo tanto es necesario que durante esta posiciónexista armonía con las piezas posteriores las
cuales no deben contactar para no interferir con
la función incisiva.
Cualquier contacto dentario que ocurra durante
este movimiento se lo denomina contacto
dentario protrusivo.
Figura 8: La línea entre los puntos A y B
indican la trayectoria del cóndilo durante el
movimiento recto de protrusión.
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4- Retrusión: En el movimiento mandibular...