CUiDADOS DEL RECIEN NACIDO corrigiendo

El periodo neonatal transcurre desde el nacimiento hasta los 28 das de vida. Se caracteriza por su elevada mortalidad, que es el 50 de adaptacin de la vida extrauterina, ocurre desde el nacimiento hasta las primeras 6 hs de vida. Durante estos periodos se producen los cambios hemodinmicos. El feto se prepara para este momento durante el curso de la gestacin realizando reservas de, y produciendograsa parda para poder sobrevivir de la dependencia placentaria para poder sobrevivir de la dependencia placentaria a su autodeficiencia. La posibilidad de adaptarse a la vida extrauterina depende de la edad gestacional y la capacidad de la placenta para realizar la nutricin, oxigenacin, excrecin durante el embarazo. El RN normal puede permanecer con su madre en la misma habitacin durante toda lainternacion posterior al parto. No existe justificacin para separar a una sala especial al recin nacido sano. Puede considerarse la lactancia como un nexo de comunicacin bidireccional. La inclusin del padre en el cuidado del nio estimula una interaccin afectuosa que favorece el desarrollo del apego y la duracin de la lactancia. La capacitacin de la enfermera en la deteccin de signos de malaadaptacin a la vida extrauterina, en la fisiopatologa de la lactancia, en los aspectos tcnicos y en la destreza para resolver situaciones problemticas. CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PERIODO DE ADAPTACION Los objetivos de las intervenciones de enfermera en la sala de recepcin del recin nacido son la sigt fomentar el contacto temprano entre el recin nacido y su familia. Realizar la valoracin fsica ydeterminar la edad gestacional. Implementar las medidas profilcticas para prevenir enfermedades prevalecientes en el periodo neonatal. Realizar la identificacin del recin nacido. Confeccionar la historia clnica neonatal. Detectar alteraciones en la adaptacin cardiorrespiratoria y trmica. Intervenir precozmente ante situaciones que pongan en riesgo la vida del bebe, iniciando la reanimacincardiopulmonar. SALA DE RECEPCION DEL RECIEN NACIDO Debe estar cercana al rea obsttrica, las paredes y los pisos deben ser de material lavable. El equipamiento mnimo esta compuesto por mesa con colchoneta con sistema de calefaccin radiante cervocunas, balanza, padiometro, y cinta mtrica, mesada y pileta para lavado del recin nacido. Recipiente pora desechos. Provisin de oxgenos y aspiracin. Incubadora,elementos para la reanimacin. Es de importancia mantener la T 28C ADAPTACION CARDIO RESPIRATORIA Diferencias entre el pulmn fetal y el pulmn neonatal es el cambio mas importante de los de este periodo y estn ligados a los cambios respiratorios. Pulmn fetal Pulmn neonatalPresenta una disminucin del flujo sanguneo pulmonar debido a la vaso constriccin de sus capilares, facilitando as la derivacin delriego sanguneo a otros rganos. E encuentra lleno de liquidaos semejante al plasma indispensable para el desarrollo pulmonarEn el nacimiento la respiracin se establece por varios estmulos. Actan como estimulantes del centro respiratorio los siguientes factores contraste con fro del ambiente extrauterino, luces, ruidos, estmulos tctiles, accin de la gravedad, hipoxia leve, hipercapnia, y acidosis. Conla primera respiracin y la entrada de aire en el pulmn el liquido intrapulmonar es drenado al intersticio y remplazado por el aire. Los capilares pulmonares responden al aumento del oxigeno con vasodilatacin y disminuyen as la resistencia pulmonar. ACCIONES DESPUES DEL NACIMIENTO Realizar el corte del cordn umbilical segn las normas institucionales, es importante revisar la estructura del cordndebe estar constituido por 2 arterias y 1 vena. Realizar la valoracin del neonato al nacer 1 tem (el esfuerzo respiratorio) si hay respiraciones espontneas continuar 2 tem comprobar FC, se controla por palpacin del cordn umbilical, en 6 segundos y se multiplica por 10. En un segundo control la FC se toma por ocultacin, en el RN el choque de punta se encuentra en la interseccin del cuarto espacio...