diabetes mellitus



Objetivos
1. Entender el proceso normal de la glucosa e insulina en la sangre.
2. Conocer el significado de diabetes mellitus
3. Conocer los distintos tipos de diabetes
4. Comprenderá los fundamentos bioquímicos en las distintas complicaciones de la diabetes mellitus.




















Concentracionesnormales de glucosa en durante los ciclos de alimentación normal
La elevación de la glucosa en sangre que se produce inmediatamente después de una comida que contiene hidratos de carbono, estimula la secreción de insulina y suprime la secreción de glucagón. Varias horas después, cuando las concentraciones de glucosa en sangre empiezan a caer, la secreción de insulina se hace más lenta y lasecreción de glucagón aumenta. La degradación de los triacilgliceroles en los adipocitos se activa también, generando ácidos grasos para su uso como combustible por el hígado y el musculo. Al disminuir la secreción de insulina se reduce el empleo de glucosa por el musculo, hígado y tejido adiposo, consecuentemente, casi toda la glucosa producida en el hígado se exporta a la sangre y puede reutilizarse porel cerebro.
¿Qué es?
Es en donde existe una insuficiencia funcional de insulina que deteriora la capacidad del organismo para utilizar la glucosa a pesar de que la glucosa esté presente en abundancia.
La diabetes mellitus puede considerarse una “inanición en medio de la abundancia”. El fracaso de la insulina para actuar normalmente impulsando la utilización de glucosa, con su consiguienteacumulación en sangre, priva a las células de nutrientes y promueve unas respuestas metabólicas similares a las del ayuno.
La diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, bien por falta de secreción de insulina, bien por disminución de la sensibilidad de los tejidos a esta hormona. Existen dos tipos deDiabetes Mellitus:
1. La diabetes de tipo I: denominada también diabetes insulinodependiente (debido a la falta de secreción de insulina). La diabetes dependiente de insulina, denominada diabetes juvenil, comporta a menudo, una destrucción autoinmunitaria de células B del páncreas que se debe a diversos factores como la infección vírica.
2. La diabetes de tipo II: denominada también diabetesinsulinoindependiente, causada inicialmente por una menor sensibilidad a los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina (resistencia a la insulina).
Algunas formas de diabetes tienen origen genético. Las mutaciones de la estructura de la insulina pueden hacer que la hormona sea inactiva, y otras mutaciones causan defectos de la conversión de la preproinsulina o la proinsulina en la hormonaactiva.
La insulina se genera en el páncreas, concretamente en las células beta. Mediante el proceso habitual para la síntesis de proteínas : 1.-los ribosomas del RE traducen el ARN de la insulina y forman una preproinsulina 2.-luego la preproinsulina se desdobla en el RE para formar la proinsulina que se compone de tres cadenas de péptidos A, B, y C. La mayor parte de la proinsulina siguemodificándose en el aparato de golgi para formar insulina, compuesta por la cadena A y B conectadas por uniones de disulfuro , y la cadena C, y péptidos denominados péptidos de conexión (péptidos C). La insulina es una hormona asociada a la abundancia de energía relacionada directamente con la dieta alimenticia donde el exceso de alimentos energéticos, sobre todo de hidratos de carbono, aumenta laproducción de la insulina.
La insulina desempeña una función primordial en el almacenamiento de la energía sobrante. Si se consumen hidratos de carbono en exceso estos se depositan como glucógeno en el hígado o los músculos, y los que no se almacenan en forma de glucógeno se convertirán en grasa y se conservan en el tejido adiposo. La insulina se compone de dos cadenas de aminoácidos, unidas...