Dialisis

ESCUELA SUPERIORPOLITECNICA DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
ESCUELA DE NUTRICION Y DIETETICA
CATEDRA DE NUTRICION CLINICA II

Fecha: 08/04/14
Integrantes:

Jenny Chisaguano
David Moreno
Yuliana Sanchez

I. TEMA

DIALISIS

II. INTRODUCCION

Los riñones filtran los desechos de la sangre y regulan otras funciones del organismo. Cuando fallan, se necesita un tratamiento querealice la función de unos riñones sanos para poder sobrevivir. Las alternativas para este tratamiento son la diálisis (hemodiálisis, diálisis peritoneal y hemofiltración continua) y trasplante renal

III. OBJETIVOS
Objetivo General

Conocer como se debe tratar a pacientes con diálisis

Objetivos específicos

Identificar los distintos procedimientos para el tratamiento sustitutivo renalConocer los procedimientos utilizados en hemodiálisis, diálisis peritoneal y hemofiltración contínua.

IV. ESTADISTICAS

Mundial
Actualmente en el mundo hay más de 2 millones de pacientes en diálisis (hemodiálisis y diálisis peritoneal) y más de 600 000 000 de portadores de la enfermedad renal crónica (ERC), donde la Diabetes Mellitus, la hipertensión arterial y la enfermedad cardiovasculardesempeñan un papel muy importante. 
País
A través del Ministerio de Salud se atienden 1.500 personas con terapia de diálisis y el Gobierno paga mensualmente 1.700 dólares por cada uno
Chimborazo
Sobre el número de pacientes que ya han sido derivados a los prestadores externos, indicó que solo en mayo, a manera de ejemplo, se hicieron atender 8 036, de las cuales 72 fueron diálisis

V.MARCO TEORICO
Diálisis
La diálisis puede efectuarse por hemodiálisis o por DP. El método más común es la hemodiálisis, en la que la sangre pasa a través de [a membrana semipermeable del riñón artificial y en la que los residuos son eliminados por difusión y los líquidos lo son por ultrafiltración.
Hemodiálisis
La hemodiálisis requiere acceso permanente al flujo sanguíneo a través de una fistulacreada quirúrgicamente para conectar una arteria y una vena (v. figura 3ó-3). Las fistulas sé realizan con frecuencia cerca de la muñeca, con lo que las venas del antebrazo se ensanchan. Si los vasos sanguíneos del paciente son frágiles, un vaso artificial denominado injerto puede implantarse mediante cirugía. Antes de cada diálisis, en la fístula o el injerto se insertan agujas de gran calibre, queson retiradas una vez completada la sesión. Hasta que el acceso permanente pueda crearse o madure, es frecuente el acceso temporal mediante catéteres subclavios. Sin embargo, los problemas de infección hacen que estos catéteres no sean recomendables. El contenido en electrólitos del líquido de diálisis es similar al del plasma normal. Los productos de desecho y los electrolitos pasan pordifusión, ultrafiltración y ósmosis de la sangre al dializado y son eliminados. La hemodiálisis suele requerir sesiones de 3 a 5 horas tres veces por semana aunque los nuevos tratamientos están modificando estas pautas. Los pacientes sometidos a diálisis diaria en su propio domicilio suelen realizar tratamientos de entre 1,5 y 2,5 horas, en tanto que otros reciben diálisis nocturna tres veces a la semanadurante 8 horas.
Las necesidades de proteínas en la dieta son de 1 ,2 g/kg, con un 50% de AVB, para suplir ciertas pérdidas en el dializado

DIÁLISIS PERITONEAL
La diálisis peritoneal (DP) se sirve de la membrana semipermeable del peritoneo. Un catéter es implantado quirúrgicamente en la cavidad peritoneal del abdomen. El dializado, que contiene una alta concentración de dextrosa, es instaladoen el peritoneo, donde los productos de desecho son conducidos por difusión desde la sangre a través de la membrana peritoneal al dializado; el agua es eliminada por ósmosis. Este líquido es a continuación retirado y desechado, añadiéndose nueva solución.
Existen diferentes tipos de DP:
LA DIALISIS PERITONIAL AMBULATORIA CONTINUA (DPAC) es similar a La DP estándar, excepto por eL hecho de...