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TRABAJOSdeINVESTIGACIÓN

Escala valoración
FEDPALLA de la
piel perilesional

C

Federico Palomar Llatas,
coordinador Unidad
Enfermería Dermatológica,
úlceras y heridas; Begoña
Fornes Pujalte, enfermera
Unidad Enfermería
Dermatológica, úlceras
y heridas; Ana Tornero
Pla, enfermera cirugía
vascular; Amparo Muñoz,
enfermera experta en
investigación.
Consorcio Hospital General
Universitario deValencia.
palomar_fed@gva.es

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uando queremos medir el resultado del cuidado de la piel perilesional, con una escala, que
combina diferentes parámetros, es necesario
saber que ésta evalúa realmente el fenómeno que
nos interesa. Para esto tenemos que conocer viabilidad, entendida como: sencillez, claridad de los
conceptos, fácil. También la validez que significa
que la escala tiene capacidad paramedir aquello
para lo que esta diseñada. En este trabajo sólo
abordamos la validez contenido y de constructo.
Para la validación de contenido y constructo se utilizó el método de informadora clave. Profesionales
de enfermería que trabajan en unidades de dermatología y expertos en el tratamiento de úlceras
y heridas de distintos hospitales de España.
Se le pidió su opinión sobre:
- El tiempoempleado.
- Si les parecía fácil la forma de puntuación.
- Los grados respecto a la puntuación.
- Si la definición de cada concepto se expresaba de forma exacta en el contenido y si la
definición es inteligible y fácil de comprender.
- Si consideraban recogidos todos los aspectos necesarios en la valoración de la piel
perilesional.
La piel es el mayor órgano de nuestro cuerpo y a
su vez es la barreranatural de protección del organismo frente agresiones tanto externas como internas, sin ella podemos tener un mayor deterioro
de nuestro organismo, destacando como funciones principales de nuestra piel:

- Función sensibilizadora (frio, calor, dolor).
- Termorregulación (mantener la temperatura
corporal en equilibrio).
- Funciones de absorción y excreción.
- Funciones metabólicas.
- Fotoprotección.
-Antimicrobiana (pH 5’5).
Es por ello que todas estos apartados dentro de
la importantísima función barrera de la piel, pueden influir en el comportamiento o fase de epitelización de lesiones agudas y crónicas que
afectan a la solución de continuidad de la piel,
siendo de vital importancia no solamente el cuidado del lecho de las lesiones sino la misma piel
perilesional debemos observar queanormalidades presenta y según encontremos su estado
será mas factible la epitelización y cicatrización
de las lesiones.
La etiología del Deterioro de la Integridad Cutánea
y Tisular, hay que verla y tratarla no como una enfermedad sino un signo y por tal circunstancia está
justificada la realización de esta Escala de valoración de la dermopatía perilesional, para comprender que muchos de los signos quepodemos
encontrarnos en esta piel no solamente pueden
ser causa de una agresión exógena y de contacto
sino que pueden tener un origen endógeno.
Las escalas de valoración son una excelente herramienta, que tienen cierto grado de variabilidad
e interpretación. Pero no por ello, dejan de servirnos como una guía en nuestro que hacer diario.

Existen diversidad de escalas de valoración para
lospacientes y patologías: valoración del riesgo
de UPP, Fototipo de piel, Índice de Katz, Índice
Barthel, valoración del estado nutricional, etc.
Los diagnósticos enfermeros, nos definen exactamente que el origen del Deterioro de la Integridad Cutánea o Tisular pueden aparecer por
causas internas como son la hipertermia, mala
nutrición, enfermedades metabólicas y oncológicas, la propia farmacologíasistémica indicada
para estas patologías; o por causas externas
como las infecciones, cambios bruscos de temperatura (calor, frío, viento), físicas (traumatismo accidental o quirúrgico), radiaciones (terapéuticas,
ambientales o accidentales), agresiones químicofarmacológicas tópicas e incluso los propios exudados de las lesiones cutáneas
Por tanto presentamos la Escala de Valoración de
la piel...