Enfermedades caridovasculares

Que es una enfermedad cardiiovascular
Una enfermedad vascular consiste en cualquiera tipo de enfermedad que afecte al sistema circulatorio. De acuerdo con Cleveland Clinic se incluyen dentro de este tipo de enfermedades las relacionadas con las arterias, venas, glándulas linfáticas y cualquier problema en la sangre que afecte a la circulación. comunes son la enfermedad de las arteriasperiféricas, vasculitis, Hipertensión renovascular y el fenómeno de Raynaud.
Aneurisma
Las arterias necesitan ser fuertes para poder transportar sangre a altas presiones a través del cuerpo. Si una arteria se debilita, una inflamación puede formarse en sus paredes. Estos bultos o inflamaciones se conocen como aneurismas. El crecimiento de un aneurisma puede causar la ruptura de la arteria, provocandosangrado interno e incluso la muerte. Tratamiento
tratamiento
Debido a que los síntomas no suelen aparecer hasta que se produce la hemorragia, la rotura de un aneurisma cerebral constituye una urgencia médica. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir nuevas hemorragias.
Exámenes
Cuando un aneurisma se ha roto, en general el diagnóstico se realiza en el Servicio de Urgencia(donde acude el paciente tras la hemorragia) mediante un escáner cerebral donde se puede observar la imagen típica producida por este especial tipo de hemorragia cerebral. Algunas veces el sangrado no logra verse en el escáner y debe realizarse una punción lumbar (extracción de una muestra de líquido céfalo raquídeo a nivel de la columna) para llegar al diagnóstico, ya que ahí se podrá ver lasangre de la hemorragia. Luego, para determinar con exactitud el lugar donde está el aneurisma y sus características de tamaño y forma, se deberá realizar una angiografía cerebral convencional, un escáner (angio-TAC) o resonancia con técnica angiográfica (angio-RNM) dependiendo de cada caso. Estos exámenes permiten además determinar el tipo de tratamiento que se debe realizar en cada tipo de aneurismay para cada paciente.
Atención de enfermería
•Colocar de inmediato al paciente en reposo absoluto en cama, en un ambiente tranquilo, sin tensiones: la actividad, el dolor y el estrés pueden elevar la presión arterial y aumentar la hemorragia.
•Limitar las visitas, excepto de la familia, a la cual se orienta para asegurar la tranquilidad.
•Elevar el drenaje venoso del encéfalo para reducir lapresión arterial intracraneal.
•Reducir la iluminación, pues es común la fotofobia.
•Evitar cualquier actividad que aumente la presión arterial y obstruya el retorno venoso (maniobra de valsalva, esfuerzo, estornudo, levantarse de la cama, flexión aguda, girar la cabeza y el cuello que afecta las venas yugulares, fumar, etc.).
•Indicarle que espire por la boca durante la micción y la defecaciónpara disminuir el esfuerzo.
•Dar ablandadores de las heces para prevenir el esfuerzo al defecar.
•Brindar intervención psicológica apropiada y apoyo emocional para aliviar el temor y la ansiedad.
•Utilizar medidas para conservar la presión arterial sistémica en un grado estable y evitar una nueva hemorragia o reducir la presión sistólica sobre la pared del aneurisma.
•Administrar ablandadoresde las heces para evitar esfuerzos, pues esto eleva la presión arterial.
•Administrar antihipertensivos según prescripción médica.
•Preparar al paciente para una intervención quirúrgica cuando su estado sea adecuado y remita su reacción cerebral a la hemorragia.
•Vigilar síntomas psicológicos: desorientación, amnesia.
•Vigilar continuamente al paciente para identificar algún deterioroneurológico.
•Conservar un registro neurológico; vigilar la presión arterial, el pulso y el grado de respuestas cada hora: el grado de reactividad es un indicio del riego cerebral.
•Vigilar el estado respiratorio: la reducción del la Po2 en zonas encefálicas con trastorno de la autorregulación, incrementa el infarto cerebral.
•Vigilar la presión intracraneal en pacientes inconscientes o con...