Enfermedades De Altitud
Sumario
-Introducción a la fisiología de la altitud
-Mal Agudo de Montaña (MAM)
-Edema Cerebral de la Altitud (ECA)
-Edema Pulmonar de la Altitud (EPA)
-Edema Periférico de la Altitud
-Otros problemas mayores relacionados con la
Altitud.
- Hemorragias Retinianas de la Altitud (HRA)
- Manchas Algodonosas
- Fenómenos Tromboembólicosen Altitud
- Tromboflebitis de los miembros inferiores
- Accidente vascular cerebral en Altitud
- Afasia transitoria en Altitud
- Embolia pulmonar en Altitud
Otros problemas menores relacionados con la Altitud
- Ceguera de las nieves
- Edema corneal transitorio
- Congestión nasal
- Tos de la Altitud
- Molestias anales
- Leuconiquia de la Altitud
Estrategias de aclimatación en losPirineos y los Alpes
(INTRODUCCIÓN A LA FISIOLOGÍA DE LA ALTITUD QUÉ ES “ALTITUD EXTREMA”)
-Es aquella parte de la alta montaña (cota 2.500 en Europa) en la que no
es posible la vida humana permanente.
-Se considera como tal por encima de 5.500 m, altitud a la que la presión
Atmosférica es la mitad de la que hay al nivel del mar.
-Las condiciones climáticas son extremas a partir de esaaltura.
-La falta de oxígeno produce:
- Alteraciones musculares (deterioro muscular)
- Cardiocirculatorias (mal subagudo de montaña)
- Psíquicas (apatía y torpeza en la toma de decisiones)
-Por encima de los 7.500 u 8.000 m se habla de la “zona de la muerte”.
QUÉ ES LA HIPOXIA
Significa escasez de oxígeno.
QUÉ PASA CON EL OXÍGENO
A gran altitud la sangre contiene menos oxígeno.
Sedebe a la presión atmosférica, que disminuye con la altitud.
No disminuye la proporción de oxígeno, que es constante al 21% hasta
los límites de la troposfera.
-Si la presión atmosférica disminuye y la proporción de oxígeno es
constante, la consecuencia es una reducción de la presión parcial de
oxígeno del aire.
RESPUESTA A LA HIPOXIA
-El cuerpo se defiende de la falta de oxígenorespirando más aire.
-El organismo recurre a la hiperventilación, que no es otra cosa que la
inspiración acelerada para acaparar el aire (y su oxígeno) en nuestros
pulmones
-A 7.500 m es normal respirar cinco veces por cada paso cuesta arriba, y
a 8.200 m ocho respiraciones.
-La respuesta ventilatoria a la hipoxia no es constante, sino que aumenta
durante los primeros días en altitud.
-El mayorincremento de la ventilación se produce durante las primeras
24 horas.
-El corazón late más rápidamente en altitud, tanto en reposo como
durante el ejercicio.
-Como consecuencia de ello, el corazón bombea menos volumen de
sangre en cada latido -porque le llega menos sangre entre latido y
latido- y aumenta su ritmo para aumentar ese volumen hasta llegar a un
máximo hacia el quinto día enaltitud.
-Durante los días siguientes disminuye con la aclimatación hasta que,
hacia el duodécimo día en altitud, su valor es el mismo que al nivel del
mar (siempre en relación al mismo nivel de esfuerzo).
LA RESPIRACIÓN DE CHEYNE STOKES
-Muy frecuente en alta montaña.
-Se produce durante el sueño y consiste en la alternancia de fases de
hiperventilación con fases en las que el sujeto se quedasin respirar.
-Produce un despertar brusco debido a la sensación literal de ahogo y
muerte por asfixia.
-Con el despertar, la respiración se regulariza en pocos segundos y el
sujeto va calmándose hasta regularizar también la posible taquicardia
producida por el susto.
-Una de las complicaciones que puede sufrir el sujeto (más psicológica
que física) es despertar con la respiración de CheyneStokes y no
encontrar la salida del saco de dormir...
-Sedación. En general conviene evitar los sedantes porque éstos suelen
deprimir la ventilación durante el sueño.
-La acetazolamida reduce o hace desaparecer la respiración de Cheyne-
Stokes durante el sueño. Como consecuencia de ello mejora la
oxigenación nocturna y el sujeto se encuentra más descansado.
MAL AGUDO DE MONTAÑA (MAM)
QUÉ...
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