Enfermeria

Introducción
La enfermedad de Kawasaki (EK) debe su nombre al pediatra japonés que describió este proceso en 1967, el Dr. Tomisaku Kawasaki. Él reconoció en un grupo de niños japoneses una enfermedad no descrita con anterioridad que combinaba fiebre, erupción en la piel, conjuntivitis, enantema (enrojecimiento de la garganta y de la mucosa oral), hinchazón de las manos y pies y aumento deltamaño de los ganglios linfáticos del cuello que se llamó Síndrome Mucocutáneo Ganglionar. Años más tarde se empezó a describir la aparición de complicaciones cardiacas en niños que habían tenido la EK, incluyendo el desarrollo de aneurismas de las arterias coronarias.
Kawasaki
La enfermedad de Kawasaki es un trastorno que afecta a la piel, la boca y los ganglios linfáticos y que típicamente se daen niños de menos de cinco años de edad. La enfermedad ocurre con más frecuencia en niños que en niñas. El síndrome del Kawasaki es una de las enfermedades infecciosas crecientemente notificadas en los centros de salud. Puede tratarse de un trastorno auto inmunitariotrastorno autoinmunitario.
Esta enfermedad sigue siendo, todavía una enfermedad desconocida. Esto es debido a su recientedescubrimiento (no hace más de 40 años) y a su escasa frecuencia. No debe considerarse una enfermedad grave en el momento en que se padece sino más bien, una enfermedad que de no ser tratada a tiempo, puede producir daños irreversibles que más a largo plazo serían motivo de una
mayor mortalidad. Este trastorno afecta las membranas mucosas, los ganglios linfáticos, las paredes de los vasos sanguíneos y elcorazón.
Los signos de sospecha
* La manifestación temprana es la fiebre es de inicio brusco y dura más de 5 días es elevada de 38° a 40° C y sin tratamiento con inmunoglobulina intravenosa puede superar los 10 días.
* Inflamación de la conjuntiva ocular, sin secreciones ni hinchazón de conjuntiva o párpados. Los hallazgos son igualmente intensos en ambos ojos y limitados a la primerasemana o primeros 10 días.
* Cambios en la boca. Enrojecimiento y costras en los labios (es lo más llamativo). También lengua de frambuesa, inflamación de faringe como único hallazgo. Estos cambios pueden ser sucesivos y no coincidir entre sí.
* Manchas de color rojo intenso en la piel que se acentúan con la fiebre o agitación del paciente. Estas lesiones pueden ser abundantes o escasas dedistribución irregular, de preferencia en el tronco y fluctuantes en el tiempo. Son similares y se confunden con la escarlatina.
* Cambios de manos y pies. Coloración de palmas y plantas e hinchazón que difunde a los dedos confiriéndoles un aspecto uso. Esto se presenta precozmente en los primeros días de la enfermedad junto al inicio de la fiebre. Habitualmente los niños denotan dolor de manosy pies evitando usarlos o llorando cuando se moviliza los dedos. Están hinchadas enrojecidas y descamadas.
* Inflamación de ganglios. Es el menos constante de los signos constante de los signos clásicos. Su ubicación más frecuente es en el cuello de consistencias firmes y sensibles al tacto.

Los síntomas adicionales pueden abarcar:
* Irritabilidad
* Diarrea, vómitos y dolorabdominal
* Tos y rinorrea

¿Que causa estas alteraciones tan variadas y de tanto órganos?
Medicamente se le define como una vasculitis y una inflamación de los vasos sanguíneos de naturaleza inmunitaria local o generalizada. La hipótesis más aceptada universalmente es una respuesta exagerada del organismo contra un germen (bacteria o virus). Además de atacar al germen en cuestión, ataca a losvasos de nuestro propio organismo.

Sus causas
Aun se desconoce la etiología o causa de la enfermedad, por lo que no existe un tratamiento especifico. Durante la fase aguda febril se usa el ácido acetilsalicílico (aspirina) en altas dosis y gammaglobulina endovenosa para prevenir lesiones en las arterias coronarias en el corazón. La mayor incidencia de infarto en el miocardio y aneurismas...