Enfermeria

INTRODUCTION
Pautas para la gerencia de lesiones espinales cervicales agudas
Lesiones de la cuerda del pinal de S ocurren aproximadamente 14.000 veces por el año en Norteamérica, y la mayoría implican el cervical región de la espina dorsal. La mayoría, aunque no todas, estas lesiones incluir las fractura-dislocaciones cervicales de la espina dorsal. Pacientes que sostienen lesiones cervicalesde la médula espinal tienen generalmente durar, a menudo déficit e inhabilidad de devastación, neurológicos. Además, los diez de millares de pacientes cada año sostendrán traumático lesiones cervicales de la espina dorsal sin lesión de la médula espinal. La gerencia de estos pacientes y de sus lesiones, médula espinal, y la columna vertebral no se ha estandardizado ni es constante dentro de unasola institución, a partir de un centro a otro, o entre centros dentro de una región geográfica. Estrategias del tratamiento ser generalmente dependiente en las experiencias de instituciones o abastecedores individuales del cuidado médico, en el entrenamiento del médico, y en los recursos disponibles en la facilidad del tratamiento. Gerencia
puede afectar resultado en estos pacientes; por lo tanto,clínicos por todo el mundo esforzarse proporcionar "el cuidado lo más mejor posible y más oportuno."

A menudo, podemos no estar completamente enterados de lo que puede ser el "mejor cuidado", o si importa la "puntualidad". En muchas circunstancias, "lo Más mejor posible el cuidado "abarca probablemente una variedad de estrategias del tratamiento, todas con tarifas aceptables del éxito yriesgos inherentes razonables.

La sección en los desórdenes de la espina dorsal y del periférico Nervios de la asociación americana de cirujanos neurológicosy el congreso de cirujanos neurológicos ha estado de largo interesado en respuestas el buscar a las ediciones de gerencia dominantes asociado a lesiones de la espina dorsal aguda y de la médula espinal. Identificación del "mejor cuidado" lasestrategias se desean para todos los aspectos del cuidado de pacientes con lesión cervical aguda. Tales estrategias pueden incluir el cuidado y el transporte del paciente antes de la admisión a el gravamen de la facilidad, neurológico y radiográfico, médico gerencia de lesión de la médula espinal, reducción cerrada de fractura-dislocaciones cervicales, y opciones específicas del tratamiento,operativo y sin efectos, para cada uno cervical específico tipo de lesión sabido para ocurrir del occiput con el primer nivel torácico. La dirección de la sección de la espina dorsal nos cargó con la tarea de generar pautas en la gerencia de pacientes con la espina dorsal cervical aguda y la médula espinal cervical lesiones. Comenzamos, en mayo de 2000, identificando 22 áreas de asunto y generando laspreguntas alrededor de las cuales recomendaciones ser formado. Seguimos un proceso meticuloso fundado en medicina evidencia-basada. Evidencia científica publicada fue buscado para y confiado en más bien que el juicio de expertos o prácticas tradicionales. En el curso de desarrollar estas recomendaciones, la nueva metodología tuvo que ser creada para clasificar
evidencia en el gravamen clínico,dando por resultado un substancial contribución a la literatura de las pautas en su totalidad. Nosotros primero
convocado en septiembre de 2000; 1 año más adelante, la tarea estaba
terminado.

Los autores y la sección común en los desórdenes de la espina dorsal
y los nervios periféricos esperan que estas pautas definan la variedad de opciones del gravamen y del tratamiento disponibles para a elclínico en la gerencia de un paciente individual, proporciona dirección dentro del amplio alcance de la práctica clínica derivado de evidencia médica, toque de luz qué se sabe con respecto las ediciones específicas, y, definen importantemente qué no se sabe y estimular la investigación adicional.

Peticiones de la reimpresión: Marcar a N. Hadley, M.D., división de neurológico Cirugía,...