Epidemologia
Enfoque en Epidemiología de Campo Curvas Epidémicas
Al ocurrir una emergencia de salud, difícilmente la primera persona en ser llamada es un epidemiólogo. Cuando alguien esta sufriendo de un ataque al corazón, nadie grita, “¿hay un epidemiólogo en la casa?” pero lo que los epidemiólogos pueden hacer, es contar esa persona y apuntarla en la columna de “si” para ataques delcorazón. ¡Y los epidemiólogos son muy buenos contando! En relación a las enfermedades infecciosas, el contar los casos en una epidemia, nos permite sacar provecho de la información recogida y utilizarla en forma apropiada; esto se hace creando un curva epidémica o epi-curva. Mientras que las investigaciones de epidemias pueden arrojar muchas curvas inesperadas, la epi-curva es una de lasprincipales curvas que debe ser creada en cada situación potencial de epidemia. Esta edición de FOCUS explica como son usadas las epi-curvas y describe los métodos para crearlas. ¿Qué es exactamente una epi curva y como puede esta, ayudar en una epidemia? Una epi curva es una representación gráfica del número de casos epidémicos de acuerdo a la fecha de la aparición de la enfermedad. Es útil porque éstapuede proveer información de (1): •
The North Carolina Center for Public Health Preparedness is funded by Grant/Cooperative Agreement Number U90/CCU424255 from the Centers for Disease Control and Prevention. The contents of this publication are solely the responsibility of the authors and do not necessarily represent the views of the CDC.
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Tendencia en el tiempo Periodo de exposición y/oincubación de la enfermedad
CONTRIBUYENTES
Autor: Michelle Torok, MPH Críticos: Amy Nelson, PhD, MPH Grupo de Trabajo FOCUS* Dante D. Cáceres, DVM, MPH (Versión en Español) Gustavo Mejía R., DDS (Versión en Español) Editores de Producción: Lorraine Alexander, DrPH Gloria C. Mejía, DDS, MPH Jefe de Edición: Pia D.M. MacDonald, PhD, MPH Traducción al Español por Gina M. Mejía * Todos los miembrosdel Grupo de Trabajo
FOCUS nombrados en la última página de la publicación.
Cada uno de estos aspectos de una epi-curva será discutido en detalle. Patrón de propagación de la epidemia La forma global de la curva puede revelar el tipo de epidemia (origen común, origen puntual o propagado). Una epidemia de origen común es aquella en la cual la gente esta expuesta intermitentemente ocontinuamente a una fuente dañina común. El período de exposición puede ser corto o largo. Una exposición intermitente en una epidemia de origen común, frecuentemente resulta en una epi-curva con picos irregulares que reflejan el tiempo y extensión de la exposición (2). La figura 1 muestra un ejemplo de una epidemia de origen común con exposición intermitente. La exposición continua hará, frecuentemente, quelos casos aumenten gradualmente (y posiblemente en “meseta” más que en pico) (2). La figura 2 presenta un ejemplo de una exposición continua. Una curva epidémica con una pendiente aguda hacia arriba y una pendiente gradual hacia abajo, típicamente describe una epidemia de origen puntual. Una epidemia de origen puntual es una epidemia de origen común, en la cual el periodo de exposición esrelativamente corto y todos los casos ocurren dentro de un periodo de incubación. La figura 3 ilustra una curva epidémica de origen puntual.
Patrón de propagación de la epidemia Magnitud Casos aislados
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North Carolina Center for Public Health Preparedness - The North Carolina Institute for Public Health
FOCUS ON FIELD EPIDEMIOLOGY
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Figura 1. Ejemplo de una curva epidémica deorigen común con exposición intermitente.
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Figura 2. Ejemplo de una curva epidémica de origen común con exposición continua.
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Number of Cases
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
Number of Cases
7 6 5 4 3 2 1 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41
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Figura 3. Ejemplo de una curva...
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