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HIPOXIA
I. DEFINICION
La Hipoxia es un estado de deficiencia de oxígeno en la sangre, células y tejidos del organismo, con compromiso de la función de éstos. Esta deficiencia de oxígeno puede ser debida a muchas causas, pero la más frecuente, especialmente en el ambiente aeronáutico, es la reducción de la presión parcial de oxígeno como consecuencia de la reducción de la presiónatmosférica con la altitud. Habitualmente, esto ocurre por exposición a altura, falla o mal uso de los equipos de oxígeno de las aeronaves También puede ocurrir mientras se bucea, especialmente con sistemas re-respiradores de circuito cerrado, que controlan la cantidad de oxígeno que es respirado.
II. TIPOS DE HIPOXIA
A. Hipoxia Hipóxica
Este tipo de hipoxia se debe a una alteración de la fases deventilación alveolar y/o difusión
Alvéolo capilar de la respiración, que produce una deficiente entrega de oxígeno atmosférico a la
sangre de los capilares pulmonares.
Las causas de Hipoxia Hipóxica son:
• Exposición a altitud.
• Pérdida de la presurización de cabina.
• Mal funcionamiento del equipo de oxígeno.
• Afecciones del pulmón (neumonia, enfisema, etc.).
B. Hipoxia Hipémica
Lahipoxia hipémica se debe a una alteración de la fase de transporte de la respiración. Consiste
fundamentalmente en una reducción de la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre.
Ciertas drogas o productos químicos, tales como nitritos y monóxido de carbono, pueden alterar las
características de la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos o bien, combinarse directamente
con ella,reduciendo su capacidad de transporte de Oxígeno. El monóxido de carbono es de
importancia para el piloto porque está presente en los gases producto de la combustión, tanto en
aviones convencionales como en aviones a reacción, y en el humo de cigarrillo. La hemoglobina
posee una afinidad por el monóxido de carbono 250 veces mayor que por el oxígeno, por lo que no
es fácil eliminar esteelemento de la circulación sanguínea.
Las causas más frecuentes de hipoxia hipémica son:
• Intoxicación por Monóxido de Carbono.
• Pérdida de sangre (hemorragia, donación sangre).
• Tabaquismo.
C. Hipoxia por Estancamiento
Este tipo de hipoxia se debe también a una alteración de la fase de transporte de la respiración.
Consiste en la reducción del flujo de sangre a través de un sector delorganismo o en su totalidad.
Esta condición puede deberse a una falla de la capacidad de la bomba cardíaca o a condiciones
de flujo local (Fuerzas G).

Estimulación de la respiración por propioceptores.Tan pronto como se inicia la actividad física, la frecuencia y profundidad respiratorias aumentan, aun antes de que se produzcan cambios en la Po2, la Pco2 o el nivel de H+. El principal estimulopara estos cambios rápidos en el esfuerzo ventila torio es la aferencia de los propiocptores, que monitorizan los movimientos de las articulaciones y los músculos.
Estímulos que aumentan la frecuencia y la profundidad de la ventilación
-aumento del nivel de H+ o de la PCO2 arterial por sobre 40mmHg (químico)
-disminución de la PO2 arterial de 100 a 50mmHg (químico)
-aumento de los impulsosnerviosos procedentes de los propioreceptores (neurogénico)
-progesterona, en las embarazadas (hormonal) (tiene PCO2 disminuída, tb 2 fase ciclo)
-disminución de la presión arterial
-aumento de la temperatura corporal (físico)
-dolor prolongado (dolor intenso produce apnea*) (neurogénico)
-distención del esfínter anal (físico)
-altura (físico)
-ejercicio (físico)
-El llanto (psíquico)-control cortical (control voluntario hasta cierto punto) (psíquico)
-receptores de distensión del tórax inhibe* (neurogénico)

La inhalación el sistema nervioso se envía un mensaje desde centro respiratorio del cerebro al diafragma y a ciertos músculos de las costillas. Estos se contraen tirando de las superficies inferiores de los pulmones hacia abajo para que éstos puedan llenarse de aire. El...