Gasometria

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS
“Francisco García Salinas”
 
 
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERÍA
 

ENFERMERÍA PEDIATRICA
Gasometría
(Toma de muestra Sanguínea para Determinación de gases )

Alumnas:
Cinthia Magaly Vanegas Luz
Maria Angelica Martínez
Docente:
Ana María Valdez Colón
6 TO “F”.
ZACATECAS, ZAC., 2014

Toma de muestra
Sanguínea para
Determinación de
gasesGasometría
 La gasometría consiste en la extracción
de una pequeña cantidad de sangre
arterial o capilar para el análisis del
laboratorio.

Objetivo general
Conocer cual es la eficacia de la
ventilación, determinar los niveles de los
diferentes gases que van disueltos en la
sangre y vigilar o controlar el equilibrio
ácido-base, tendremos que analizar una
muestra de sangre que sea tomadadirectamente de una arteria o de una zona
capilar en los niños pequeños

 El objetivo de la monitorización de
los gases sanguíneos es garantizar
un intercambio de gases adecuado
al tiempo que se evitan los riesgos
de la hipoxia o hiperoxia y una
ventilación excesiva o inadecuada.

TIPOS
 Los controles gasométricos pueden monitorizarse de dos
maneras: intermitente, analizando muestras sanguíneas,
ocontinua, de forma invasiva (gasometría intraarterial
continua) o no invasiva (pulsioximetría, capnografía,
oximetría y  capnometría transcutánea). Los métodos
más habituales son el control intermitente por medio de
tomas repetidas de sangre, o de forma continua por
pulsoximetría y capnografía.
 

CONCEPTOS BASICOS
 La presión de oxigeno (PaO2) permite medir la oxigenación de
sangre arterial. Elvalor normal a la altura de la ciudad de México
es de 60-80 mmHg. Cuando la PaO2 e superior a este valor, se
denomina hiperoxemia y se debe a la concentración de oxigeno
inspirado mayor a 21% . En cambio cuando es menor se
denomina hipoxemia, dato característico de la insuficiencia
respiratoria.
 El valor de la presión parcial de bióxido de carbono (PaCo2)nos
refleja la ventilación del paciente.Los valores normales en la
ciudad oscilan entre 28 y 33 mmHg. Cualquier valor superior 33
mmHg se denomina hipercapnia y cuando sobrepasa los 50
mmHg , es pato gnómico de insuficiencia respiratoria por un
trastorno de la ventilación.
 El PH se define como el logaritmo negativo de la concentración
de hidrogeniones en el plasma. Este valor describe la acidez o
alcalinidad de una substancia. Losvalores normales de la sangre
es de 7.35 a 7.45
 El bicarbonato sistema amortiguador. En la cuidad de México
oscila entre 18 a 23 mEq/litro.

EQUILIBRIO ACIDO BASE

 El pH es el logaritmo negativo de la concentración de hidrogeniones [H+].
Cuando aumenta [H+] el pH disminuye y a la inversa. Los tres elementos
principales del equilibrio ácido básico son el pH, la PaCO 2 (regulada por la
ventilaciónpulmonar, componente respiratorio) y la concentración de
CO3H- en plasma (regulada  por el riñón, componente metabólico). Para
mantener estable el pH, la PaCO2 y el CO3H- han de compensarse.
    El funcionamiento normal de muchos procesos metabólicos requiere que
el pH se encuentre dentro de un rango relativamente estrecho, dado que,
a pesar de que el número de H+ en los líquidos corporales esenorme, se
encuentran neutralizados por los amortiguadores (tampones), de los que
el bicarbonato es el más importante. Los tampones representan la primera
línea de protección contra los cambios de pH. Sin embargo, cuando se
producen alteraciones bruscas en la producción de H+, los tampones no
son capaces, por sí solos, de mantener el pH normal por mucho tiempo,
debiendo complementar sus efectos, enprimer lugar, por ajustes
fisiológicos compensadores y, después, por correcciones definitivas
pulmonares y renales.

     Los mecanismos de compensación de un trastorno del pH
son más lentos que el  conseguido por los tampones, pero
más eficaces. Cuando se produce un trastorno metabólico, el
aparato respiratorio actúa como compensador (aumentando o
disminuyendo la eliminación de CO 2) y, por...