hipotiroidismo congenito
Rápida
Prevención, Diagnóstico y
Tratamiento del Hipotiroidismo
Congénito neonatal en el Primer
Nivel de Atención
GPC
Guía de práctica clínica
Catálogo Maestro: ISSSTE-135-08
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Hipotiroidismo Congénito en el Primer Nivel en el Primer nivel de
Atención
Tratamiento Quirúrgico de la Obesidad Mórbida en el Adolescente
E00Hipotiroidismo Congénito
GPC
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Hipotiroidismo
Congénito en el Primer Nivel en el Primer
Nivel de Atención
ISBN en trámite
Definición:
Se define el hipotiroidismo congénito como la situación resultante de una disminución de la
actividad biológica de las hormonas tiroideas a nivel tisular, ya sea por una producción deficiente
o bien por resistenciaa su acción en los tejidos blanco, alteración de su transporte o de su
metabolismo.
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Atención
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Factores de riesgo
De la madre
Bajo Nivel socioeconómico
Desnutrición
Deficiencia en la dieta de
yodo y selenio dela mujer en
edad fértil
Edad de la madre, menor de
16 y mayor de 38 años
Ingesta durante el embarazo
de amiodarona, salicilatos,
difenilhidantoina y otras
sustancias que interfieren con
la absorción de tiroxina
Antecedente de embarazo
múltiple
Antecedente de aborto de
repetición
Enfermedades autoinmunes
Alteración en pruebas de
función tiroidea
Embarazo actual con
producto quepresenta
Trisomia 21
Antecedente de hijos previos
con Trisomia 21 y/o errores
innatos del metabolismo
(hipoparatiroidismo,
hipotiroidismo)
Exposición materna a
químicos disruptores
endócrinos como: pesticidas.
Enfermedad tiroidea durante
el embarazo (el
hipotiroidismo materno no
reconocido o no tratado
puede producir retraso en el
crecimiento intrauterino,
preclampsia,desprendimiento
de placenta, parto prematuro
y hemorragia postparto).
Del niño
Prematuridad
Exposición a yodo en el período
perinatal
Malformaciones congénitas:
cardiacas, labio y paladar hendido,
digestivas y musculoesquelèticas
Trisomía 21
Síndrome de Turner
Hipopituitarismo
Errores innatos del metabolismo
que interfieren con el
funcionamiento de la hormona
tiroidea
Encefalopatíahipóxico-isquémica
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Atención
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CLASIFICACIÓN
El hipotiroidismo congénito de acuerdo a su origen se clasifica en:
1. Hipotiroidismo congénito primario (HCP), Insuficiencia en la síntesis de hormonas tiroideas
por alteraciónprimaria de la glándula tiroides
2. Hipotiroidismo congénito secundario
Deficiencia a nivel hipofisiario
3. Hipotiroidismo terciario. Deficiencia de estimulación por TSH, debido a problema a nivel
hipotalámico, con una glándula tiroides estructural y funcionalmente integral
Hipotiroidismo primario:
a. Permanente: Disgenesia tiroidea
Agenesia: Ausencia de tejido tiroideo funcional..Hipoplasia: Deficiente desarrollo de la glándula tiroides (esbozo tiroideo)
Ectopia: Tejido funcional fuera del sitio habitual (parte anterior del cuello, hipoplásico) la más
frecuente es de locali
Dishormogénesis: Presencia de tejido tiroideo en su posición habitual, con defecto parcial ó total
en los procesos bioquímicos de síntesis y secreción de hormonas tiroideas.
b. Transitorio:
Atribuido apaso transplacentario de fármacos antitiroideos, anticuerpos bloqueadores del
receptor de TSH, y deficiencia de yodo.
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Recomendaciones
Prevención Primaria
Se recomienda que la dieta de la mujer en edad...
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