historia

































SISTEMA PORTA
El sistema porta comprende todas las venas que drenan la sangre del tracto digestivo abdominal, así como del bazo, colon e intestino delgado. Desde estos órganos, la sangre es transportada al hígado a través de la vena porta. Una vez en el hígado, se filtra y se devuelve a la vena cává inferior por las venassuprahepáticas. Las venas supra- hepáticas tienen varias venas tributarias importantes (fig. 20-26). La esplénica es una vena grande, con sus propias ramas, que se encarga del retorno venoso esplénico.
La vena mesentérica inferior retorna la sangre procedente del recto y de partes del intestina grueso; suele desembocar en la vena esplénica, pero en alrededor del 10% dé casos lo hace en . el punto deunión entre las venas esplénica y mesentérica superior. La vena mesentérica superior retorna la sangre del intestino delgado y de partes del grueso. Se une con la vena esplénica para formar la vena porta.
Sistema circulatorio periférico
ARTERIAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
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En general* sé considera qué la circulación arterial de la extremidad superior comienza a partir de la arteria subclavia. Elorigen de la arteria subclavia es distinto en el lado derecho e izquierdo. En el lado derecho la subclavia se origina en la arteria braquiocefálica, mientras que la subclavia izquierda lo hace directamente del cayado aórtico.
La subclavia se continúa con la arteria axilar, de la que se origina la arteria braquial. Ésta se bifurca en las arterias cubital y radial a la altura del cuello del radio.Las arterias radial y cubital continúan rami­ficándose, y se unen de nuevo para formar los dos arcos palmares (profundó y superficial). Por medio de varias ramas, estos dos arcados suministran sangre a la mano y a los dedos.
VENAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
El sistema venoso de la extremidad superior se divide en dos grupos: las venas superficiales y las profundas (fig. 20-28). Ambas secomu­nican entre sí en numerosos puntos, formando así dos circuitos de drenaje paralelos en cualquier localización. Las venas cefálica y basí­lica son las principales tributarias del sistema venoso superficial. Ambas venas se originan en el arco venoso de la mano. La vena cubital media discurre anteriormente a la articulación del codo (es la vena, que se suele utilizar para las extracciones) y conectalos sistemas de drenaje superficial fiel antebrazo. La vena basílica superior drena en la extensa vena axilar, que a su vez desemboca en la subclavia y ésta en la vena cava superior. La vena basílica inferior se une con la vena cubital media, que se continúa con la vena basílica superior.
Las venas profundas están representadas por las dos venas braquiales que reciben sangre de las venas radial,cubital y de los arcos palmares. Las venas braquiales sé continúan con la vena basílica superficial formando la vena axilar, que drena a la subclavia y final­mente a la vena cava superior.
ARTERIAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
El circuito lateral de la extremidad inferior comienza en la arteria ilíaca externa y finaliza en las venas del pie (fig. 20-29). La primera arteria que accede a laextremidad inferior es la arteria femoral común. Ésta se divide en las arterias femoral y femoral profunda. La arteria femoral discurre en sentido distal por la pierna y a nivel de la rodilla se deno­mina arteria poplítea. Las ramas principales de la poplítea son las arterias tibial anterior y tibial posterior.
La arteria tibial anterior se continúa, formando la arteria dorsal; del pie, dando ramas altobillo y al pié. La arteria tibial posterior irriga la pantorrilla y la superficie plantar del pie.
VENAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
Las venas de la extremidad inferior son similares a las de la extremidad superior en cuanto a que ambas poseen un sistema venoso superficial y profundo. El sistema venoso superficial comprende las venas safena mayor y menor, así como sus tributarias y las venas...