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CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL
La caries dental como en cualquier otra enfermedad el diagnóstico es importante, lo ideal es que se logre identificar en el momento preciso en que se inicia, sin embargo no es tan simple detectarla en sus estadios tempranos ya que incluso es invariablemente asintomática aun más difícil cuando se encuentra en lugares donde la exploración con el espejo bucal eslimitada como en lesiones proximales.
La caries dental es un proceso patológico de destrucción de los tejidos dentales, causada por microorganismos. Las pruebas de actividad de caries se han empleado durante muchos años en la investigación dental, y algunas de estas se han adaptado para el uso rutinario en el consultorio dental. En la actualidad no existe una prueba ideal.
Es útil tenerconocimiento del aspecto macroscópico y la localización de la lesión cariosa, para fines de detección y diagnóstico de caries. Así se tiene que las fisuras oclusales son invaginaciones profundas del esmalte y que pueden ser extremadamente variables en cuanto a la forma, y se han descrito como embudos anchos o estrechos, como relojes de arena reducidos, como múltiple invaginaciones con divisiones enforma de “y” invertida, y de forma irregular.
Considerando que existe una susceptibilidad individual y subjetiva en cada odontólogo al hacer uso del explorador y que varia de uno a otro en el diagnóstico de la caries dental y resultando evidente la posibilidad de cometer errores en el diagnóstico.
En el pasado se sabe que el diagnóstico de caries dental exigía el uso de un espejo, un explorador ypelículas radiográficas de mordida, respecto a esto se emitía un diagnóstico casi indudable de caries.
El tratamiento, si no exigía la extracción del diente, era sinónimo de retiro del tejido afectado y se reemplazaba con un material de obturación. Las reglas estrictas de Black para la preparación de las cavidades hacían perder una gran cantidad de la sustancia dental, además de la lesión causadapor las caries.
Para lograr un correcto diagnóstico se han realizado clasificaciones con la finalidad de definir: su localización, su complejidad y su progresión (Mount y Hume en 1998) para así reducir la probabilidad que el odontólogo incurra en errores de prescripción lo cual sería muy dramático ya que el tratamiento aplicable es irreversible ó iatrogénico.Cuando un diente ha sufrido unapérdida de sustancia en sus tejidos duros, es necesario restaurarlo utilizando materiales y técnicas adecuados.
Este procedimiento debe llevarse a cabo a causa de la incapacidad de diente de neoformar sus tejidos duros destruidos, los objetivos de los procedimientos de restauración son proporcionar función, estética y restablecer la salud.La intervención mínima en la odontología es fundamental dandoasí un tratamiento ultraconservador.

también hablamos en este documento sobre la clasificación según black En 1908 Black clasificó las lesiones cariosas basándose en la etiología y el tratamiento de estas, además de preocuparse por los materiales que se empleaban para las restauraciones. Esta clasificación fue concebida cuando aún no se contaba con 7materiales restauradores adhesivos. Agrupalas lesiones cariosas de acuerdo a su
localización en los arcos dentales y la superficie del diente en la cual se ubican, pues ello constituye un factor importante en el diseño de la preparación cavitaria. (Lanata y col. 2003, Mount y Hume 1997; SUMMIT,2001) La lesiones cariosas se dividieron en dos grupos:
Grupo 1: Lesiones en fosas y fisuras con una subdivisión.
Grupo 2: Lesiones desuperficies lisas y con cuatro subdivisiones.
Clase I: Lesiones en fosas y fisuras: superficies oclusales de molares y premolares, los 2/3 oclusales de las superficies vestibulares y palatinas de molares y de las superficies palatinas de los incisivos anteriores.
Clase II: Lesiones en la superficie proximal (mesial y distal) de molares y premolares.
Clase III: Lesiones en la superficie proximal...