INCOMPETENCIA CERVICAL Y EMBARAZO ECTOPICO

1. INCOMPETENCIA CERVICAL
La incompetencia cervical, también conocida como cuello uterino incompetente, consiste en la incapacidad del cuello (abertura) del útero para permanecer cerrado hasta elfinal del embarazo. En condiciones normales, el cuello del útero adelgaza en la etapa final del embarazo, preparándose para el trabajo de parto. Sin embargo, si la mujer presenta insuficienciacervical, el cuello uterino se abre antes del término del embarazo originando un aborto espontáneo o un parto prematuro.
Aproximadamente el 25% de los abortos espontáneos que se producen después de la semana16 se vinculan a este trastorno.
Causas de la incompetencia cervical
Se desconoce la causa exacta de la incompetencia cervical, pero se asocia a los siguientes factores:
Procedimiento quirúrgicoprevio que haya producido daños en el cuello uterino.
Desarrollo anormal congénito del cuello uterino.
Parto previo traumático.
Abortos repetidos (especialmente en el segundo trimestre delembarazo).
Embarazo múltiple.
Escasa longitud del cuello uterino (lo normal es que mida de 2 a 2,5 centímetros).
Diagnóstico de la incompetencia cervical
Realizando ecografías transvaginales en el segundotrimestre del embarazo se puede detectar acortamiento o dilatación anormal del cuello uterino.
Es necesario un diagnóstico precoz de la incompetencia cervical para evitar la pérdida del bebé, ya que,en la mayoría de los casos, la mujer no sabe que padece esta anomalía hasta que se presenta un aborto o un parto prematuro, normalmente sin dolor ni contracciones previas.
Tratamiento de laincompetencia cervical
El tratamiento es quirúrgico, mediante un procedimiento denominado cerclaje cervical, que suele realizarse entre las semanas 12 y 14. Consiste en cerrar el cuello uterino con unasutura para evitar que se dilate antes de tiempo y conseguir que retenga al feto hasta el final del embarazo. Se recomienda a la embarazada guardar reposo o limitar su actividad física, así como...