Introduccion a los metodos anticonceptivos

ES IMPORTANTE OFRECER UNA VARIEDAD DE MÉTODOS

Cuando se ofrece una variedad de métodos se obtienen tasas de inicio y continuidad de uso mas elevadas. El método seleccionado debe satisfacer las necesidades del cliente con respecto a: La prevención del embarazo La protección contra las ITS Las ventajas, desventajas y efectos secundarios El cliente debe elegir el método en forma voluntariabasándose en una buena información.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS QUE VAN A ABORDARSE Métodos hormonales
Anticonceptivos orales Píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) Anticonceptivos inyectables Implantes

Métodos no hormonales
Métodos de barrera Dispositivos intrauterinos (DIU) Esterilización femenina y masculina Método de amenorrea de la lactancia (MELA) Abstinencia periódica

Sistemasintrauterinos (SIU) Coito interrumpido

TASAS DE EMBARAZO DE LOS ANTICONCEPTIVOS
Espermicidas Abstinencia Periódica Diafragma Condones Píldoras sólo de progestina * Anticonceptivos orales combinados DIU (TCu-380A) Esterilización masculina Esterilización femenina Norplant Inyectables 0 5 10 15
Uso típico Uso correcto y sistemático El uso correcto, sistemático y típico tienen el mismo valor

2025

30

Embarazo por 100 mujeres en el primer año de uso (Datos de Estados Unidos) *Datos no disponibles en el uso típico Fuente: Hatcher, 1996 (datos de Trussell)

ASESORAMIENTO Y ELECCIÓN INFORMADA

El asesoramiento puede ayudar al cliente a hacer una elección bien informada del método preferido, lo cual conduce a una mayor satisfacción. Los clientes deben recibir el método queprefieran, si es apropiado y está disponible. Algunos clientes podrían requerir la asistencia del proveedor para elegir el método.

La concienciación relativa al riesgo de ITS/VIH debe formar parte de toda decisión informada

COMO ESTAR RAZONABLEMENTE SEGURO DE QUE UNA MUJER NO ESTA EMBARAZADA Si no tiene síntomas ni signos de embarazo y:
No han transcurrido más de 7 días desde el comienzo de unamenstruación normal. No ha tenido relaciones sexuales desde la última menstruación Está usando correcta y sistemáticamente un método anticonceptivo No han transcurrido más de 7 días desde un aborto No han transcurrido más de 4 semanas después del parto si no está amamantando. No han transcurrido más de 6 meses después del parto, está amamantando plenamente y está amenorréica.
Fuente: Grupo deTrabajo de Orientación Técnica sobre Directrices, 1994.

CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD DE LA OMS
Clasificación de condiciones conocidas Con justificación clínica Sin justificación clínica

1

Sin restricciones en el uso Pueden usarse Generalmente no puede usarse. Generalmente no debe usarse. No deben usarse No debe usarse

2

3

4
Fuente: OMS, 1996.

ANTICONCEPCIÓN HORMONALAnticonceptivos orales

Píldoras anticonceptivas de emergencia

Implantes

Anticonceptivo inyectable

Sistemas intrauterinos

ANTICONCEPCIÓN HORMONAL MECANISMOS DE ACCIÓN

Supresión de hormonas responsables de la ovulación

Espesamiento del moco cervical bloquea la esperma

ANTICONCEPTIVOS ORALES: TIPOS DE PÍLDORAS Anticonceptivos orales (AO)
Anticonceptivos orales combinados (AO)Píldoras sólo de progestina (PSP)

Contiene estrógeno y progestina Píldoras de uso más generalizado Las dosis bajas son más comunes.

No contiene estrógeno Especialmente útil durante la lactancia materna.

ANTICONCEPTIVOS ORALES Ventajas
Seguros y controlados por la clienta. 99% más eficaces si se usan correcta y sistemáticamente.

Reversibles: rápido retorno a la fertilidad.

No se necesitahacer nada durante el acto sexual.

Las complicaciones graves son sumamente raras.

Beneficios para la salud no relacionados con la anticoncepción.

ANTICONCEPTIVOS ORALES Desventajas
No son tan eficaces en el uso típico. Se deben tomar diariamente

Los efectos secundarios son comunes.

Pueden plantear riesgos de salud para un número reducido de mujeres.

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